Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

177 
ЛЕКЦИЯ 23 
 
НАРУШЕНИЯ СИСТЕМНОГО УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО 
ДАВЛЕНИЯ 
 
ВВЕДЕНИЕ 
Все разновидности изменений системного артериального давле-
ния (АД) по его направленности условно разделяют на две группы: 
1.
Гипертензивные состояния
, характеризующиеся повышением 
АД: гипертензивные реакции и артериальные гипертензии. 
2.
Гипотензивные состояния
, проявляющиеся снижением АД: ги-
потензивные реакции и артериальные гипотензии. 
Для адекватного обозначения различных состояний и реакций, 
характеризующихся изменением АД, используют специальные тер-
мины и понятия. Важно различать значения терминологических эле-
ментов: «-тония» и «-тензия». 
Терминологический элемент «
-тония
» применяют для характе-
ристики тонуса мышц, в том числе сосудистой стенки. 
Гипертония 
(от греч. 
hyper 
– сверх, чрезмерно; лат. 
tonos 
– на-
пряжение, тонус, натяжение) означает избыточное напряжение 
мышц, проявляющееся увеличением их сопротивления растяжению. 
Гипотония 
(от греч. 
hypo 
– ниже, недостаточно; лат. 
tonos 
– на-
пряжение, тонус, натяжение) подразумевает снижение напряжения 
мышц, проявляющееся уменьшением их сопротивления растяжению. 
Терминологический элемент «
-тензия
» используют для обозна-
чения давления жидкостей в полостях и сосудах, в том числе крове-
носных. Гипертензия (от греч. 
hyper 
– сверх, чрезмерно; лат. 
tensio 
– 
напряжение) означает повышение, а гипотензия (от греч. 
hypo 
– ниже, 
недостаточно; лат. 
tensio 
– напряжение) – снижение давления в по-
лостях организма, его полых органах и сосудах. Адекватен для обо-
значения гипертензивных или гипотензивных состояний именно эле-
мент «-тензия», поскольку АД зависит не только от тонуса мышц со-
судов (при некоторых видах гипертензии он может не повышаться), 
но также от величины минутного выброса сердца и массы циркули-
рующей крови. 
Препараты, снижающие давление крови, называют гипотензив-
ными независимо от механизма их действия (на тонус сосудов, сер-
дечный выброс, объем циркулирующей крови). 

178 
Вещества, вызывающие повышение давления крови, обозначают 
как гипертензивные. 
Для обозначения соответствующих нозологических форм сохра-
нены их «исторические» названия – гипертоническая и гипотониче-
ская болезнь. 
Необходимо отличать понятия «гипертензивная реакция» или 
«гипотензивная реакция» от понятия «артериальная гипертензия» или 
«артериальная гипотензия». 
Гипер
- 
или гипотензивная реакция 
– 
преходящая (временная) ре-
акция сердечно-сосудистой системы.
После нее АД нормализуется в 
связи с прекращением действия агента, вызвавшего ее
. Эту реакцию 
регулируют физиологические механизмы. По биологическому значе-
нию она, как правило, бывает адаптивной. 
Артериальная гипертензия или гипотензия, 
в отличие от этого, 
носит стойкий характер
, она обычно 
не устраняется после прекра-
щения действия причинного фактора
, вызвавшего ее. Компонентами 
механизма развития гипер- и гипотензии могут быть патологические 
реакции и процессы, сопровождающиеся повреждением органов и 
тканей, а также снижением адаптивных возможностей организма. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: