Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

Принципы терапии коронарной недостаточности

жүктеу 14,26 Mb. Pdf просмотр бет 519/708 Дата 19.09.2022 өлшемі 14,26 Mb. #39321 түрі Курс лекций

Навигация по данной странице:

• Патогенетический принцип

2.2. Принципы терапии коронарной недостаточности    Этиотропный принцип имеет целью устранение или уменьше- ние патогенного действия этиологических факторов КН, которые:  во-первых, вызывают уменьшение или полное прекращение притока  крови к миокарду  по коронарным артериям (для этого проводят меро- приятия, направленные на торможение развития атеросклероза, пре- дотвращение эпизодов коронароспазма, нарушений ритма сердца,  профилактику и терапию тромбоза коронарных артерий и системной  гипокапнии); во-вторых,  приводят к увеличению потребления кисло- рода и субстратов обмена веществ миокардом  (в связи с этим, паци- ентам ограничивают уровень психической и физической нагрузки, а  также устраняют патологические состояния, сопровождающиеся об- щей гипоксией, дефицитом глюкозы и т.д.); в-третьих,  ухудшают ко- ронарный кровоток и т.д. Также назначают лекарственные средства различных групп: сим- патолитики, адреноблокаторы, холиномиметики, вазодилататоры, ан- тиагреганты и другие вещества, улучшающие коронарный кровоток. Патогенетический принцип заключается в блокаде основного и  ведущих звеньев патогенеза коронарной недостаточности, для этого:  1) проводят коррекцию механизмов энергетического обеспечения  миокарда на этапах ресинтеза АТФ, транспорта энергии к кардио- миоцитам, использования ими энергии АТФ; 2) устраняют или  уменьшают степень альтерации мембран и ферментов клеток мио- карда; 3) уменьшают или ликвидируют дисбаланс ионов и жидкости в  миокарде; стимулируют пластические процессы в сердце; 4) коррек- тируют  нарушенные  механизмы  регуляции  миокарда;  5) ликвидируют хроническую гипокапниемию (используя комплекс  «Самоздрав» – тренажѐр-капникатор и капнометр).  жүктеу 14,26 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз