Компенсаторные механизмы
включаются и активизируются в
целях замещения утраченных или резко нарушенных структур и
функций.
Эти механизмы развиваются, как правило, либо на фоне
возникшего патологического процесса в результате нарушенного
равновесия между системами, органами, тканями и клетками орга-
низма, либо вследствие нарушения равновесия организма с внешней
средой. Например, при повреждении части непарного органа или од-
ного из парных органов в оставшихся неповрежденными клеточно-
тканевых структурах печени, почки, надпочечника, семенника, яич-
ника и других органов развиваются процессы гипертрофии, компен-
сирующие функции утраченных морфологических образований.
Приспособительные (истинно адаптационные, или адаптив-
ные) механизмы
, как и защитные, всегда существуют в здоровом ор-
ганизме и, как правило, активизируются в больном.
Эти механизмы,
во-первых, препятствуют возникновению сдвигов равновесия как
внутри организма, так и между последним и окружающей средой;
во-вторых, ослабляют и даже возвращают до нормы это нарушен-
ное равновесие как между тканями, органами и системами внутри
организма, так и между организмом и внешней средой.
Роль приспособительных механизмов чрезвычайно велика.
Именно благодаря им организм часто оказывается способным не
только сохранить жизнь, но и восстановить и поддержать состояние
гомеостаза в условиях развившейся самой различной патологии.
Все приспособительные реакции и механизмы можно разделить
на две большие группы
: активные и пассивные
.
Благодаря механизмам активного приспособления
(например,
возбуждению соматической и автономной нервной системы, эндок-
48
ринной, иммунной, гуморальной и / или генетической систем)
орга-
низм обеспечивает высокий уровень своей жизнедеятельности
(пу-
тем активизации сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной,
пищеварительной, детоксицирующей и др. исполнительных систем),
несмотря на наличие и действие патогенного фактора в организме и
измененные условия своего существования.
Этот тип приспособления
энергетически расточителен, так как постоянно требует для активиза-
ции деятельности регуляторных и исполнительных систем больших
затрат энергии (КРФ, АТФ, АДФ, ГТФ, ГДФ). Последние необходи-
мы для постоянного (и притом повышенного) обеспечения организма
энергетическими и пластическими питательными веществами и син-
теза из них как новых белков, ферментов, полипептидов, липидов, уг-
леводов, их комплексных соединений, так и ресинтеза макроэргиче-
ских соединений.
При развитии недостаточности активного приспособления орга-
низм раньше или позже переходит на пассивный тип приспособления,
в основе которого лежит торможение различных регуляторных и ис-
полнительных систем, а также снижение интенсивности метаболиче-
ских процессов в них и в целом организме.
Физиологический смысл пассивного приспособления
заключается
в том, что организм снижает свою потребность в питательных и регу-
ляторных веществах (кислороде, углеводах, липидах, белках, витами-
нах, гормонах и т.д.) и уменьшает уровень протекания в нем обмен-
ных процессов и функций.
Биологический смысл пассивного приспособления
заключается в
поддержании жизни на низком уровне, сниженной интенсивности
физиологических и метаболических процессов в течение определен-
ного периода, обеспечивая организму право на жизнь в будущем.
Именно благодаря этим перестройкам в организме достигается его
единство с внешней средой и обеспечивается возможность жизни
сначала в стесненных, а позже и в нормальных условиях.
В зависимости от вида и стадии патологического процесса или
болезни, а также состояния организма и внешней среды могут иметь
большее для жизни организма значение либо активные, либо пассив-
ные механизмы приспособления. Например, временный спазм пери-
ферических сосудов обеспечивает централизацию кровообращения и
улучшение кровотока и функций жизненно важных органов. Дли-
тельный и чрезмерный спазм периферических сосудов обычно сопро-
49
вождается тяжелейшими необратимыми гипоксическими и метаболи-
ческими расстройствами, приводящими даже к летальному исходу.
Не только длительный, но и временный сильный спазм сосудов серд-
ца или мозга также может привести к тяжелым нарушениям метабо-
лических и физиологических процессов в этих жизненно важных ор-
ганах, формированию различных порочных кругов, развитию ин-
фаркта миокарда или инсульта мозга, нередко завершающихся гибе-
лью организма.
Приспособительные реакции и механизмы
, возникающие при
различных видах патологии, бывают следующими: 1)
специфические
(например, образование в организме специфических антител после
попадания в последний соответствующих антигенов, в частности, тех
или иных микроорганизмов и т.д.); 2)
неспецифические
(например,
увеличение продукции и активности лейкоцитарных и гистиоцитар-
ных макро- и микрофагов; повышение связи Нb с О
2
, улучшение дис-
социации НbО
2
; эустресс и т.д.); 3)
общие
(активизация нервной, гу-
моральной, эндокринной, иммунной регуляторных систем; развитие
лихорадки; усиление деятельности мозга, сердца, печени и других
жизненно важных образований в организме); 4)
местные
(локальный
спазм сосудов, экссудация, эмиграция лейкоцитов, фагоцитоз, обра-
зование как лейкоцитарного, так грануляционного вала в очаге вос-
паления и т.д.).
Достарыңызбен бөлісу: |
