Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


 Нарушения всасывания липидов



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет315/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   311   312   313   314   315   316   317   318   ...   708
6.2.2. Нарушения всасывания липидов 
 
Происходит в тонкой кишке и возникает вследствие следующих 
причин

1)
торможение или чрезмерная активизация моторики кишечника;
2)
механические, воспалительные, токсические или опухолевые 
повреждения микро- и макроворсинок, возникающие при ост-
рых и хронических энтеритах, болезни спру, брюшном тифе, 
дисбактериозах, гипокортицизме, длительном лечении антибио-


199 
тиками и т.д.;
3)
дефицит желчных кислот в просвете и на слизистой оболочке 
кишок и торможение образования здесь мицелярных комплек-
сов, состоящих из жирных и желчных кислот, фосфолипидов и 
холестерина;
4)
липидное, белковое, углеводное и витаминное голодание;
5)
угнетение пассивного транспорта мономеров липидов в виде 
мицелл и даже внемицеллярных коротких жирных кислот и ак-
тивного их транспорта, происходящее в результате избытка 
двухвалентных ионов, особенно кальция и магния, и их солей 
(образующих с жирными кислотами плотные мыла, которые не 
всасываются), и / или недостатка макроэргов (из-за нарушения 
главным образом процессов окислительного фосфорилирова-
ния). 
Важно отметить, что липиды в виде ТГ (всосавшихся в нерасще-
пленном виде и ресинтезированных в стенке кишок), НЭЖК, ФЛ по-
сле всасывания в комплексе с белками (в основном альбуминами) по-
ступают в кровь воротной вены (до 10 %) и лимфу (до 90 %).
При нарушениях, как расщепления, так и всасывания поступив-
ших с пищей липидов 
развиваются следующие нарушения:
1)
стеаторея
– жидкий, жирный, зловонный, часто выделяющийся 
кал, может быть обесцвеченным, светлым (при дефиците желчи) 
либо не обесцвеченным, темным (при дефиците поджелудочно-
го сока);
2)
липурия
– жиры в моче;
3)
дефицит жирорастворимых витаминов
, приводящий к рас-
стройствам процессов размножения и роста клеток;
4)
дефицит основных энергетических веществ
(АТФ, ГТФ, АДФ, 
ГДФ, КРФ);
5)
дефицит ионов кальция
(с последующим развитием остеопоро-
за) и т.д. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   311   312   313   314   315   316   317   318   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау