Іштің Қуысының АҒзаларының хирургиялы аурулар студент білуі керек

Болжамы. Жағымды. Ішперденің туберкулезді

жүктеу 148,82 Kb. бет 12/48 Дата 09.01.2023 өлшемі 148,82 Kb. #40880

Навигация по данной странице:

• Диагностикасы.

Болжамы. Жағымды. Ішперденің туберкулезді перитониты Этиологиясы. Туберкулездың әр тұрімен ауырғандар ішперденің қабынғанына ұшырау мүмкін. Әдетте, лимфа тамырлары арқылы, туберкулездыңКохтаякшасы іпггің лимфа тұйіндеріне сіңіп, қабыну процессі басталады. Туберкулез процессі созылмалы түрге айналады, сарысу іштің құысына жинала бастайды, ақыры туберкулезды перитонитке алмасады. Клиникасы. Қабыну процессі созылмалы болғандықтан, әдеттегі клиникалы белгілері тез анықталмайды. Науқас алдымен іштің ауырғанына шағымданады, содан кейін қүсу рефлексі пайда болады, улкен дәрет - нәжіс сұйықтанады. Науқас арықтайды. Саусақпен ішті зерттегенде қатайған ісік тәрізді инфильтратгар анықталады, тыңдағанда іште сұйыкгық бары дәлелденеді. Оны тыңдау үшін, фонендоскопты іштің кіндігіне қойып, алақанмен іштің екі жағынан соққы жасайды- ішті сілкіп, сонда судың шылқылдаған дыбысы естіледі. Кейде, ауру асқынып кетіп, науқас ауруханаға кеш келгенде, ішектің ілмектері бір-біріне жабысып қалады. Сол себептен, ішектің өтпеушілігі тұзіледі, жел жиналып, іш кеуіп кетеді. Диагностикасы. Диагнозды қою ұшін, алдымен анамнезде туберкулез болғанын анықтау керек, содан кейін объективті саусақпен сипап зерттейді, клиникалы белгілерді анықтайды. Емі. Фельдшер өзі емдеуге тиым салынады, соңдықтан тек туберкулезды диспансерге жіберу керек. Ауруханада жалпы жансыздандырумен ішті ашып, ревизия жасайды. Бір-біріне жабысып қалған ішектің ілмектерін ажыратып, іштің құысын антисептик немесе туберкулезге қарсы антибиотиктармен жуады, бөлек тесіктен бір-екі микроирригаторларды өткізіп, іште қалтырады. Тілме жараға тігіс салады, үстіне асептикалық таңғыш бекітеді. Микроирригатор арқылы іштің қүысын спецификалы туберкулезге қарсы антибиотиктердің ерітіндісімен жуып түрады, 8-10 күнге дейін. Кейде, микроирригатор арқылы ылғалданған отгегіні жібереді. Микроирригаторды алғаннан кейін, тесікті тігеді. Туберкулезды емдейтін жалпы емді тағайындайды. Иммунитетті жоғарылайтын дәрілерді береді мысалы, қымыз. жүктеу 148,82 Kb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз