Болжан диагноз, негізденіз?

1. Ерте ауыру сезімдер тамақтан соң 0,5-1 сағаттан кейін пайда болып, біртіндеп үдей түседі, 1.5 — 2 сағат бойы сақталады, асқазан құрамындағы заттардың ұлтабарға өту шамасы бойынша азаяды жəне жағалады; асқазан денесінің ойық жарасы үшін мінезді. При поражении Кардиалды, субкардиалды жəне фундалды бөлімдерінің зақымдануы кезінде ауыру сезімдері тамақтан соң бірден пайда болады.

2. Кеш ауыру сезімдері тамақтан соң 1,5-2 сағаттан кейін пайда болады, асқазан құрамындағы заттардың орын ауыстыру шамасы бойынша біртіндеп күшейеді; асқазанның пилорикалық бөлімінің ойық жарасы үшін жəне ұлтабар буылтығы үшін мінезді.

3. “Аш” (түнгі) ауыру сезімдері тамақтан соң 2,5-4 сағаттан кейін пайда болады, кезекті тағам қабылдаудан кейін жоғалады, ұлтабар ойық жарасы мен асқазан пилорикалық бөлімінің ойық жарасы үшін мінезді.

2. 
   Мүкін болатын патогендік механизмі – геликобактериоз (асқазан сөлінде уреазаның болуы, аузынан жағымсыз иістің шығуы аммиактың бөлінуіне негізделген болуы мүмкін, метеоризм – Helicobacter pylori әсерінен көмір қышқыл газының артық мөлшерде өндірілуінен); - шырыш құрамының бұзылуы (асқазан сөлінде сиалдық қышқылдардың азаюы - фруктоза мен N-ацетилнейраминдік қышқыл шырыш жағдайының маркерлері болып табы-лады); - нейро-эндокриндік реттелудің бұзылуы (неврологиялық симпто-матика); - гипоацидтік жағдайға қарамастан асқазан сөлінің протеолиздік белсенділігінің артуы. Қышқылмен кекіру – науқаста дуоденогастральдық рефлюкстің дамығаның көрсетеді. Іш өту – асқазан сөлінің гипосекрециясы салдарынан. Эндоскопиялық тексерулерді жиі жасауы -Helicobacter pylori-мен зақымдануы үшін қауіп факторы болып табылады. Тіл бүртіктерінің тегістелуі – секерциясы төмендеген атрофиялық гастриттерге тән белгі.
   
3. 
   Ойық жара ауруының мүмкін болатын асқынулары: асқазан рагы (әсіресе ахилия кезінде), қан кетулер, пенетрациясы.
   
4. 
   Ем мақсаты: