Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет647/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   643   644   645   646   647   648   649   650   ...   772
tusipkaliev pediatria

18.2. НL А Ж ҤЙЕ СІ Ф УНКЦИЯЛ АРЫ
Гистосҽйкестік жҥйесі клеткааралық ара-қатынаста мҽнді рҿль атқарады: 
1)
«ҿзінікі мен ҿзгенікін» анықтау қабілеті; 
2)
НLА – антигендері экспрессиясы арқылы антенатальдық кезендегі морфогенез 
жҽне оларға қарсы антиденелер тҥзілісі; 
3)
Іr – гендері (іmmunе геsроns gеnе НLА-II-класының иммундық жауап гені) 
арқылы иммундық жауап кҥшін бақылау; 
4)
Цитотоксикалықты бақылау (вирусқа қарсы қорғаныс жҽне басқалар); 
5)
Аутотолеранттылықты бақылау, яғни аутоиммундық бҧзылыстарға бейімділік; 
6)
Комплемент жҥйесі белсенділігін гендік бақылау; 
7)
Тестостерон деңгейі жҽне стероидтарға сезімталды0ты гендік бақылау; 
8)
Репродукцияға қатысу; 
9)
Клеткалық адгезияға қатысу. 
18.3. БІ РІНШІЛІК ИММУН ДЫТ АПШ ЫЛЫҚ
Біріншілік иммундытапшылық
– гендік орайласқан кемістік немесе онтогенезде 
лимфоидтық жүйе дамуы бұзылысына байланысты иммундық жауаптың азаюы немесе 
мүлдем жоқ болуы. 
Біріншілік арнайы иммундық кемістіктердін көптеген тҥрлерін 3 топқа бөледі
:
1) гуморальдық (қандық) жҽне клеткалық иммунитеттің аралас кемістігі;
2) Т-клеткалармен орайласқан біріншілік клеткалық иммунитет кемістігі;
3) антиденелер тҥзу кемістігі.
Бҧлай шартты бҿлуді дҥниежҥзілік денсаулык сақтау ҧйымы сарапшылары ҧсынған. 
Мҧнда тҥрлі кез келген иммундық ҽсерге иммунитет буындарының (ҧрпақтарының) тҥгел 
қатысатыны баса кҿрсетілген. Кез келген буын кемістігіне байланысты иммундық ҽсердің 
тҥгел немесе бҿлек бір формасы бҧзылады: иммунитет, толеранттылык, аллергия, 
иммундық жад (ес) жҽне идиопатиялық ҿзара ҽсерлер, сонымен бірге «бҿтеннен» қорғану 
ҽдістері, «ҿзінікіне» жауап бермеу мен клеткалык қабілеттердің иммундық реттелуі. 
Гендік кемістіктің білінуі бағаналык клетка кезеңіне сай, сонғылардың Т- жҽне В-
лимфоциттерге жіктелуі, плазматикалык клеткалар жетілуі немесе иммундық жауапта 
клеткалардын бірлесіп қызмет істеу кезеніне тап келуі мҥмкін. Бҧл заттек алмасу 
бҧзылыстарынан, лимфоциттердің ҽртҥрлі популяциясынын клеткалық жетілуі кезінде 
ҽркилы белоктар тҥзілуінен болуы ықтимал. 
Жоғарыдағы бҧзылыстар тек кейбір біріншілік иммундытапшылық синдромында 
(ИТС) ғана анық, сондықтан қазіргі кезде бҧлардын жіктелуінде функциялық жҽне 
клеткалық аномалиялардың, дертті блок тҥрі кҿрсетілуі тиіс, жҽне В-лимфоциттері 
популяциясының сандық ҿзгерістері, иммундык глобулиндердін тҥрлі кластары мен 
антиденелер, тҧқым қуалау жолдары кҿрсетіледі. Соңғы кезде біріншілік ИТС-да 
тҧқымқуалау жолы аутосомды-рецессивті екені анықталған. Кемістік кҿбіне 8, 14, 18-ші 
хромосомаларда табылады. Біріншілік ИТС-дың 1/3 жыныспен қиылысып, рецессивті 
жолмен беріледі. Бҧларға негізінен антиденелер тҥзілісі кемістіктері жатады, бҧл X- 
хромосомасының қысқа иығында иммундық реттеу локусы (орны) барлығы туралы 
жорамалға қосымша дҽлел. Генетикалық тҽсіл иммуноглобулиндер тҥзілісінің кемістігі 
тҥрлі аномалиялар спектрін камтитынын анықтады: хромосомалар делециясы, нҥктелік 
мутациялар, транслокация, транскрипция бҧзылыстары. Туа болатын ИТС-тың бірқатары 
кҧрсақішілік вирустық инфекциялармен орайлас (қызамық, цитомегалия жҽне т.б.). 


607 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   643   644   645   646   647   648   649   650   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау