Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4


Болжамы қолайсыз: жҥректің, бҥйректің, жҥйке жҥйесінің айқын  зақымдалуы, геморрагиялық синдром дамуы, кҿмей ісігі болуы мҥмкін. Емі



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет310/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   306   307   308   309   310   311   312   313   ...   772
tusipkaliev pediatria

Болжамы
қолайсыз: жҥректің, бҥйректің, жҥйке жҥйесінің айқын 
зақымдалуы, геморрагиялық синдром дамуы, кҿмей ісігі болуы мҥмкін.
Емі.
Терапия тҥріне жҽне ауырлығына байланысты. Ауру басында АШ байқалса, 
жоғарыда келтірілген шаралар жҥйелі жҥргізіледі. Сарысу ауруының ауыр ағымында 
қысқа курспен глюкокортикоидтар беріледі, инфузиондық ем (5% глюкоза, изотоникалық 
NaCl
ерітіндісінде) жҥргізіледі. Жеңіл ағымында – антигистаминдер, стероидты емес 
қабынуға қарсы дҽрілер (ацетилсалицил қышқылы тҽулігіне 30-50 мг/кг есебінен 4 рет, 
метиндол жҽне т.б), зҽр айдағыштар, жергілікті қышынуға қарсы майлар қоллданылады. 
Болжамы 
ҽдетте қолайлы, бҥйрек бҧзылысы жҽне Гийен-Барре перифериялық 
нейропатиясы болса, ауыр болады.
Алдын-алу.
Жылқы жҽне басқа жануардың сарысуын балаларға басқа ем 
болмағанда ғана енгізу қажет. Қазіргі кезде қолданылатын жануар сарысулары: 
ботулиндік антитоксин, кҥлдік антитоксин, сіреспелік антитоксин, антирабикалық сарысу. 
Америкалық педиатрия академиясының бала инфекциясы комитеті (2006) жануар 
сарысуын енгізу қажет болғанда анафилактикалық реакциялардың алдын-алу ҥшін 
тҿмендегі ҽрекеттерді кезекпен жҥргізуді ҧсынады: 

қардың ішкі жағына скарификатор немесе инемен тесік жасап, ҥстіне енгізілуге тиісті 
сарысудың изотоникалық NaCl ерітіндісімен ара қатынасы 1:100 сҧйықтың 1 
тамшысын тамызу; реакция эритемасы 3 мм-ден асса, оң деп саналады (нҽтижесін 10-
20 минут ҿткен соң оқу керек)

егер ҽсер теріс болса (балада бҧрын атопиялық диатез жҽне аллергиялық реакция бол-
маса), тері астына езілуі – сҧйықтығы 1:100 – 0,02мл сарысу енгізіледі (атопиялық диа-
тезі бар балаға алдында сҧйылу 1:1000, сосын 20 мин соң 1:100 ретінде қайталайды, 
егер оң болмаса), 30 минут кҥтеді – реакция теріс болса, сарысудың барлық мҿлшерін 
енгізеді.
Егер қанға енгізу қажет болса (мысалы, кҥлдің токсикалық формасы), алдымен 0,5мл 
сарысуды 10 мл изотоникалық NaCl ерітіндісімен араластырып енгізеді, тек сосын 30 
минут ҿткен соң ғана, қалғанын 1:20 араласу қалпында енгізеді (енгізу жылдамдығы 
1мл/мин). Теріастылық жҽне кҿктамырлық енгізуді есептемеген де тіпті теріішілік екпенің 
ҿзінде АШ дамуы мҥмкін. Дегенмен, кҿктамырға енгізу қауіпсіз болып есептеледі, себебі 
бақылауға кҿнімді. Теріс тесттер барлық дозаны енгізгенде АШ туындамайтынына 
кепілдік бермейді. Сондықтан, сарысу енгізу кезінде шокқа қарсы препараттар дайын болу 
керек.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   306   307   308   309   310   311   312   313   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау