Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет635/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   631   632   633   634   635   636   637   638   ...   772
tusipkaliev pediatria

МПС КЛИНИКАЛЫҚ КӚРІН ІСТЕРІ 
МПС типі 
Клиникалық сипаты 
І Гурлер 
Гаргоилизм, ақыл кемістігі, ерте катаракта, қаңқалық ауыр ҿзгерістер 
II Гунтер 
Гаргоилизм, ергежейлік пен дизостоз, ақыл кемістігі, 
гепатоспленомегалия, кардиопатия 
IIIСанфилиппо 
А, В, С 
Барлық формасына бірдей: ақыл кемістігі, қаңқа бҧзылысының орта 
дҽрежесі, висцеромегалия, катаракта 
IV Моркио 
Айқын қанқа ҿзгерістері, катаракта, қолқалық регургитация (қанның кері 
қайтуы), акыл-есі дҧрыс 
V Шейе 
Буындар қозғалысының баяулығы, катаракта, қолқа регургитациясы, 
ақылы бҥтін 
VI Марото-
Лами 
Ауыр І-тип сияқты, бірақ ақылы бҥтін 
VII Слай 
Кҿптен-кҿп дизостоз, гепатоспленомегалия, ақыл кемістігі 
VIII 
Ергежейлік, жайылмалы дизостоз, гепатоспленомегалия 
ГАГ ІРКІЛІСІНІҢ АУРУЛАРЫНА БИОХИМИЯЛ ЫҚ ДИАГНОЗ ҚОЮ 
САТЫЛАРЫ 
НЕФЕЛОМЕТРЛІК ГАГ ГИПЕРЭКСКРЕЦИЯСЫНА ЕЛЕУІШ СЫНАҚ
 
Метаболиттерді зерттеу 
1. Урон қышқылдары мен гексоздар мҿлшері бойынша бҿлінетін ГАГ деңгейінің 
сандық бағасы. 
2. Денситометрия кҿмегімен ГАГ-ды электрофорездік бҿлшектеу. 
3.
35
S ГАГ-дық жасушаішілік іркілу кинетикасы. 


597 

Локустық ажырату 
1.
ГАГ-ты ыдыратуға қатысатын 6 энзимнің белсенділігін анықтау. 
2.
Метаболикалық кооперация (бірлесу). 
Бҿлінетін ГАГ-дардың мҿлшерін жҽне олардың электрофорездік жолмен 
бҿлшектерін анықтаудың керегі: 1) МПС генокопияларын Руглер жҽне Моркио тҽрізді 
фенотиптерден ажырату ҥшін (манназидоз, фрукозидоз, ганглиозидоз, муколипидоз I, 
гипотиреоз, жайылмалы артрогриппоз, спондилоэпифизарлық дисплазиялар); 2) МПС 
ауруларын 4 фенотиптік класқа бҿлу ҥшін; бҧларға жеке ГАГ гиперэкскрециясы тҽн; 
гепарансульфат, 
дерматансульфат, 
кератансульфат 
жҽне 
дерматансульфатпен 
гепарансульфаттың бірге гиперсекрециясы. 
Емі.
Физикалық даму кҿрсеткіштерін жақсарту мақсатында науқастарға карнитин 
хлориді, соматотроптық гормон, жоғары белоктік энпит қолданылады. Жҥрек-қантамыр 
жҥйесі мен паренхималық ағзалар жағдайын жақсарту ҥшін рибоксин, панангин, кальций 
пангаматы, эссенциале форте тағайындалады. МПС емі кей елдерде медикаменттік 
бағытпен дамиды. І тип Гурлер ауруын альдуразинмен (АКДІ) емдейді. 
Емдік кешен қҧрамына бҧзылған буындарға лидазамен электрофорез жасау, 
магнитоем, парафин жапсыру, ЕДШ, уқалау кіреді. Кҿрсеткіштеріне қарай кҿз ағзалары, 
жарықтарға хирургиялық ем қарастырылады. МПС емінде келешегі зор тҽсіл бағдары 
плазмаферез 
болуы ықтимал. Ауру балалардың ҽлеуметтік ҥйлесіміне жеткілікті мҽн 
берілуі тиіс. 
Болжамы.
Ҿте жауапты. Кесел ҥдемелі ағыммен ерекшеленеді. Ҿлім жағдайы 
респираторлық аурулар қосылуы, жҥрек-қантамырлық жетіспеушілікке байланысты. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   631   632   633   634   635   636   637   638   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау