Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

Жайылмалы уытты жемсау жеңіл, орташа және ауыр дәрежеде өтеді

жүктеу 10,77 Mb. Pdf просмотр бет 582/772 Дата 19.01.2023 өлшемі 10,77 Mb. #40966

Навигация по данной странице:

• Тиреотоксикоздық криз.

Жайылмалы уытты жемсау жеңіл, орташа және ауыр дәрежеде өтеді:  1. Жеңіл дҽрежесі науқастың 10% арықтауымен, пульс ырғағының бҧзылусыз 100  соқыға дейін жиілеуімен сипатталады.  2. Орташа ауырлықтағы дҽрежесіне – 20% дейін арықтау, пульстың 100-120 соққыға  дейін артуы, кейде қан айналысының жеткіліксіздігімен ҿтетін микрокардиодистрофия- ның белгілері, нерв-бҧлшық ет бҧзылыстары, қанқа бҧлшық ет гипотониясы,  астенодепрессивті синдром тҽн. Т 3 жҽне Т 4  деңгейі 60% дейін жоғарлайды.  3. Ауыр дҽрежесінде 21%-дан артық арықтау, пульсі минутіне 120 соққыдан кҿп  болуы, жҥрек-қан тамыры жҥйесінде айқын ҿзгерістер, ҧстамалы немесе тҧрақты жыбыр  аритмиясы, қан айналысы жеткіліксіздігінің II-III дҽрежесі, тиреотоксикалық гепатит,  эндокриндік офтальмопатия тҽн. Т 3 пен Т 4 деңгейі 60% артық жоғарлайды.  Тиреотоксикоздық криз. Жағымсыз факторлар – психо-эмоционалды стресстің,  интеркурентті инфекциялардың, оташылық шаралардың ықпалынан жайылмалы жемсау  тиреотоксикоздық кҥйзеліспен (кризбен) асқынуы мҥмкін. Оның негізі болып, тиреоидты  гормондар деңгейінің кҥрт жоғарлауы, симпатоадреналды жҥйенің белсенуі, жедел  бҥйрекҥсті безінің жеткіліксіздігі саналады. Клиникалық кҿрінісінде жҥрек қан-тамыры  жҥйесінің бҧзылыстарының симптомдары (тахикардия, пульстік қысымның жоғарлауы)  организмнің сусыздануы, гипертермия, азотемия, кетонемия, бҥйрекҥсті безінің шамасыз- дық белгілері басым болады. Сарғаю, бауырдың ҧлғаюы, сҧйық нҽжіс пайда болады.  Жайылмалы уытты жемсаудың  диагностикасы. Ауруды анықтау клиникалық  мҽліметтерге жҽне қанда тиреоидты гормондар мҿлшерін анықтауға негізделген.  Осыларға байланысты мынандай ҿзгерістер болады:  • қан сары суында Т 3 жҽне Т 4 деңгейлері жоғарлаған, ТТГ 70% науқастарда тҿмен  болады;   Т 3 жоғарлаған, Т 4 қалыпты, ТТГ 30% науқастарда тҿмендеген;   қан сары суында ТТГ-ға, тиреоглобулинге жҽне олардың қабылдауыштарына  антиденелердің болуы;   қан сары суында холестериннің жҽне β-липопротеиндердің мҿлшерінің тҿмендеуі;   ЭКГ-тахикардия, тісшелер вольтажының ҥлкеюі;   клиникалық қан анализінде салыстырмалы лимфоцитоз;   қан сары суында иондалған кальцийдың мҿлшері жоғарылайды.  жүктеу 10,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз