Жайылмалы уытты жемсау (ЖУЖ) (Парри, Грейвс, Базед ауруы)

554 
Этиологиясы. 
Ауру генетикалық тҧрғыдан бейім адамдарда дамиды, оған дҽлел 
НLА жҥйесін тексерудің қортындылары бола алады. Жиі ЖУЖ НLА–В8, А28, ДR3 
тасымалдаушы, ҽсіресе А1-В8 жҽне В8- ДR3 гаплотиптері бар адамдарда жиі кездеседі. 
Жайылмалы уытты жемсауда қалқанша бездегі иммунопатологиялық ҿзгерістер, 
иммунитеттің 
жартылай 
генетикалық 
мҥкістігіне 
байланысты 
туындайтын 
органоспецификалық аутоиммундық ауруға тҽн. Туа біткен немесе жҥре пайда болған Т-
супрессорлардың тапшылығы, белгілі бір тҥрткілер ҽсер еткенде тиреоидынталандырушы 
иммуноглобулиндердің тҥзілуіне себепкер болады. Қазіргі кезде тиреоидынталандырушы 
антиденелердің 40-қа жуық тҥрлері бар екендігі белгілі, шамамен науқастардың ҥштен 
бірінде сондай заттың бірі LATS-фактор (Ig – қалқанша безді ҧзақ ҽсер етуші 
тітіркендіргіші) анықталады. Ол, гипофиздың тиреотропты гормонымен тиреоциттердегі 
рецепторлар ҥшін бҽсекеге тҥсіп, бездің гиперплазиясын жҽне тиреоидты гормондардың 
(Т3-Т4) ҿндірілуін арттырады. Нҽтижесінде қалқанша без орталықтан реттелуге бағынбай 
автономды қызметке кҿшеді. Жайылмалы уытты жемсауы бар науқастардың 45-50% 
LATS-фактордың деңгейінің жоғар-лауы байқалады. Кҿптеген науқастарда тиреолибирин 
деңгейі тҿмендеген, ТТГ-ның деңгейі тҿмен немесе қалыпты. Ҧрындырушы фактор 
болып, жиі мҧрын-жҧтқыншағының инфекциясы саналады, басқа уытты, химиялық заттар 
қатынасуы ықтимал. Бірқатар қаламгерлер аурудың пайда болуында ҧзақ психикалық 
жарақаттың маңыздылығын атап кҿрсетеді. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: