Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb. Pdf просмотр бет 464/772 Дата 19.01.2023 өлшемі 10,77 Mb. #40966

Навигация по данной странице:

• 12.2. ТІТ І РКЕНГЕ Н ІШЕК СИНД РО МЫ «Тітіркенген тоқ і шек синдромы »
• Ажыратады: ТІД диареямен, ТІД диареясыз, ТІД іш қатуымен. Этиологиясы мен патогенезі
• ТІД клиникалық кӛрінісі

Диспансерлік бақылау 1 жыл бойына жҥргізіледі. Рецидивке қарсы ем ретінде қай- талап жҥргізілетін физиотерапия, эубиотиктер, минеральды сулар, дҽрумендер беріледі. 12.2. ТІТ І РКЕНГЕ Н ІШЕК СИНД РО МЫ «Тітіркенген тоқ і шек синдромы » термині алғаш рет 1944 жылы енгізілген.  1993 жылы бҧл термин басқа «тітіркенген ішек синдромы» (ТІС) терминіне  ауыстырылды. 2000 жылы ДДҦ сарапшыларының Римдегі Халықаралық кеңесінде  терминнің анықтамасы толықтырылды. ТІС – соңғы 12 айда 12, үзілісіз болуы міндет  емес, апта бойына іштің ауырсынуының немесе абдоминальды дискомфорттың  болуымен сипатталатын, тӛменгі үш белгілердің ең болмаса екеуі байқалатын, ішектің  моторлық және сӛліністік функциясының кешенді бұзылуы : 1. дефекациядан кейін  жойылады; 2. нҽжіс жиілігінің ҿзгеруімен байланысты; 3. нҽжістік массаның  консистенциясының ҿзеруіне байланысты. Ажыратады: ТІД диареямен, ТІД диареясыз, ТІД іш қатуымен. Этиологиясы мен патогенезі толық анықталмаған. ТІД пациенттердің эмоциялық  жҽне психикалық жағдайына, олардың ҽлеуметтік белсінділігіне ҽсер ететін ауру ретінде  қарастырылады. Бҧл патологияға тҧқым қуалауға бейімділік, висцеральды жоғары  сезімталдық туралы мҽліметтер бар. ТІД дамуында кҥйзелістік жағдайдың, бҧдан бҧрын  ауырған жедел ішек инфекциялардың жҽне паразитарлық инвазиялардың, олардан кейін  пайда болған дисбактериоздардың, сонымен қатар тиімсіз тамақтанудың маңызы бар.  ТІД клиникалық кӛрінісі алуан тҥрлі:  • кіндік маңы аймағында жҽне гипогастрияда орналасатын, ҧйықтаған кезде жойылып  кететін, іштің ауруы; нҽжістің сиреуі (аптасына 3 реттен аз) немесе жилеуі (тҽулігіне 3  реттен жиі); дефекация кезінде қиналу; дефекацияға императивті сҧраныс; ішектің  толық босамау сезімі; дефекация кезінде кілегейдің бҿлінуі; метеоризм; іштің  қҧрылдауы;  • вегетативті нерв жҥйесінің бҧзылуы: шаршағыштық, ҽлсіздік, басының ауруы, кеуде  қуысының ауруы, анороксия, ҧйқысыздық, жҥректің соғуы, басының айналуы,  тершеңдік, кіші дҽретке жиі отыру жҽне басқалар;  • психикалық бҧзылыстар: импульсивті мінез, ҥрейлілік, шҥбаланғыш, кейігіштік,  фобиялық бҧзылыстар жҽне басқалар. Алғашқыда міндетті тҥрде, жаралы колитпен, Крон ауруымен, паразитоздармен,  полипоздармен, туберкулезбен жҽне басқа ішек ауруларымен ажырату диагнозын іске  асыру ҥшін жҥргізуді қажет ететін зерттеулер: жалпы қан жҽн зҽр анализдері, қанның  биохимиялық зерттеулері (билирубин, АсАТ, АлАТ, сілтілі фосфатаза), кпрограмма, биопсиямен ректомоноскопия немесе колонофиброскопия (кҿрсеткіштері бойынша),  ирригография, іш жҽне кіші жамбас қуысы мҥшелерінің УДЗ, биопсиямен ЭФГДС,  колопроктологтың жҽне басқа мамандардың кеңесі. жүктеу 10,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз