Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет463/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   459   460   461   462   463   464   465   466   ...   772
tusipkaliev pediatria

Долихосигма
– 
ұзарған сигма тәріздес ішектің қосымша ілмегі
. Клиникалық 
тҧрғыдан ауру ерте жастан, бірақ туған кҥннен бастап емес, қайтпайтын іштің қатуымен 
білінеді. Ҿмірінің алғашқы жылдары нҽжіс ҿз бетімен байқалады, бірақ ішекті бостау ҥшін 
іш жҥргізетін дҽрілерге немесе тазалау клизмасына жҥгінуге тура келеді. Диагноз
ирригография мҽліметтері негізінде қйылады.
Гиршпрунг ауруы 
– 
тоқ ішектің, кез келген аймағының аганглиозы.
Агангилиоз 
неғҧрлым жоғары орналасса соғҧрлым іш қатуы жҽне ауыр ауру ерте білінеді. Іштің 
қатуы бірінші жылы пайда болып, ҥдемелі тҥрде арыта тҥседі. Рентгенде, тарылған бҿлік 
сияқты кҿрінетін агангилиоз аймағынан жоғары орналасқан тоқ ішектің бҿлігінің кеңеюі 
анықталады. Кҥмҽнді жағдайларда тоқ ішектің тарылған аймағының кілегей қабатының 
биоптатында ацетихолинэстераза активтілігі анықталады, ол Гиршпрунг ауруында жоғары 
болады. Гиршпрунг ауруының емі ота жасау болып табылады.
ТІД емі
этиологиялық факторды жҽне дискинезияның тҥрін ескеріп жҥргізіледі 
(64-
кесте).
64-КЕСТЕ 


455 
ТОҚ ІШЕК ДИСКИНЕЗИЯСЫНЫҢ ЕМІ 
Шаралар 
Гипертониялық дискинезия 
Гипотониялық
дискинезия 
Емдҽм 
Ішек моторикасына 
ҽсер ету 
Фитотерапия 
Физиотерапия 
ЕДШ 
Минеральды сулар 
Ректальды ҽдістер 
Гидропроцедуралар 
Массаж 
Іш жҥргізетіндер 
Дҿрекі клетчатканы бермеу, 
тамақты жылы кҥйінде қабылдау.
Спазмалитиктер (но-шпа, папаве-
рин, дицетел), холинолитиктер 
(беллоид, беллатаминал, 
белладонадан балауыз) 
Жҿке гҥлі, тҥймедақ, календула, 
мыңжапырақ, киік шҿп, жалбыз, 
қҧлмақтың тҧқымы, фенхель 
жидегі
Новокаинмен, платифиллинмен 
эленктрофарез, диатермия, озеке-
рит немесе парафин апликациясы
Босатуға бағышталған 
жаттығулар 
Минерализациясы тҿмен сулар 
(Ессентуки №4, Славянская) 
жылы кҥйінде, газсыз, тамақтан 1 
сағат бҧрын 
Ректальды балшық тампондары 
Радонды, кҿмірқышқылды 37
о
сулармен ванналар
Нҥктелі, сегментарлы 
Майлы (зҽйтҥн немесе вазелин 
майлары 10-15 минутқа 
ертеңгісін) 
Дҿрекі клетчатка, пісірілмеген 
кҿкҿністер мен жемістер, сал-
қын тағам мен сусындар беру 
Антихолинэстераздық 
(прозерин, убретид), ішек 
прокинетиктері (дебридат) 
Нарқайсар шҿбі, сҥйелшҿп,
сиякҿк (зығырот) 
Динамикалық токтар, 
«Амплипульс», электрофорез 
кальциймен 
Іштің бҧлшық еттерін жҽне
жамбастың тҥбін шынықтыра-
тын жаттығулар 
Жоғары минеральды сулар 
(Ессентуки №17, Баталинская) 
салқын кҥйінде, тамақтан 1-
1,5 сағат бҧрын. 
Клизмалар жҽне ішекті 20-25
о
минеральды сулармен жуыу. 
Суасты душ-массаж, 
циркулярлы душ, жҥзу 
Ішті жҽне жалпы 
Нҽжістік массаны жҧмсарту-
шылар (калифаг, кафиол, регу-
лакс); нҽжіс кҿлемін артыру-
шылар (теңіз қырыққабаты, 
ламинарид, дювалак); ішек 
перистальтикасын стимулдеу-
шілер (мукофальк, гутталакс). 
ТІД дискинезиясы байқалатын барлық науқастарға оңтайландырылған еңбек жҽне 
дайран, демалыс режимі қалыптастырылуы керек, гиподинамиямен кҥрес жҥргізіліп, 
кҥнделікті серуедеу ҧймдастырылады; нервтіпсихикалық кҥйзелістер жойылу қажет.
 
Емдәм
ҿте қажет. Іш қатқанда дҿрекі клетчаткалы ботқа (қарамық, арпа), печенье, 
алма, қара ҿрік немесе кептірілген ҿрік, ҿсімдік майы (тҽулігіне 6-10 мл) қолданылады. 
Гипотониялық дискинезияда қосымша кҥнделікті ереңгісін ҧйқыдан кейін жарты стакан 
су немесе тоңазытқыштан салқын су ішу, кҥніне 200 граммнан кем емес кҿкҿніс жҽне 
жеміс, қара нан жеу ҧсынылады. Бҧл емдҽм кҿмектеспеген жағдайда осы емдҽмге 
қосымша супқа немесе ботқаға кебек ( кҥніне 5 -20 г) қосып беру ҧсынылады.
ТІД -мен ауыратын науқастарға психотерапия, режим емдҽм қажет. Бҧл шаралар 
тиімсіз болса тыныштандыратын дҽрілер немесе антидепрессанттар беріледі. Іш 
жҥргізетін дҽрілер ТІД емдеудің кҿмекші жолдары болып келеді.


456 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   459   460   461   462   463   464   465   466   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау