Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

 Б РОНХО ЭКТАЗДЫҚ АУРУ ЖӘНЕ Ж ЕРГІЛІКТ І ПН ЕВМОСКЛЕ РОЗ

жүктеу 10,77 Mb. Pdf просмотр бет 268/772 Дата 19.01.2023 өлшемі 10,77 Mb. #40966

Навигация по данной странице:

• Этиологиясы.

7.3. Б РОНХО ЭКТАЗДЫҚ АУРУ ЖӘНЕ Ж ЕРГІЛІКТ І ПН ЕВМОСКЛЕ РОЗ Бронхоэктатикалық ауру –  негізгі патоморфологиялық субстраты, созылмалы  іріңдік процесспен қабаттасатын, кӛбіне ӛкпенің тӛменгі сегметтерінде бронхтың  жергілікті кеңеюі мен деформациясы болып келетін ауру. Этиологиясы. Бронхоэктазалар тҥрлі жағдайларда пайда болады. Жҥре пайда болған  бронхоэктаздық ауру жедел пневмонияның асқынуы, бҿгде дене жҽне тағамның  созылмалы аспирациялары нҽтижесінде пайда болады. Бҧл жағдайда біріншілік  бронхоэктазалар туралы сҿз болады. Екіншілік бронхоэктазалар балаларда туа біткен ателектазда, трахеобронхиальды  бҧтақтың ақаулыры, иммундық тапшылық, муковисцидоз, цилиарлы дискинезия негізінде  пайда болады. Соңғы жылдары жедел пневмония мен балалардағы бҿгде денелердің аспирациясының сапалы диагностикасы емі нҽтижесінде біріншілік бронхоэктазаның  кездесу жиілігі тҿмендеді. Деформацияланған бронхтардағы созылмалы-іріңді  процесстердің жиі қоздырушылары болып, гемофильді таяқша, пневмококк,  гемолитикалық стрептококк, грам теріс (-) шартты-патогенді флора есептеледі.  Патогенезі.   Бронхоэктазаның патогенезінде маңызды рҿльді бронхтар ҿткізгіштігі- нің бҧзылысы мен ателектаз алады. Зақымдалынған аймақта гипоксия фонында лимфо-  жҽне қанайналысы, трофикасы, иннервациясы бҧзылады; пролиферативті процесстер  негізінде клеткалық элементтердің феррменттативтік белсенділігі тҿмендейді. Іріңді процесс, бронх қабырғасын зақымдап, қҧрылымды элементтердің  дегенерациясына, содан соң тіннің грануляциялануына, одан ҽрі склерозға (қыртыстарға)  ҽкеледі. Нҽтижесінде бронхтар секреттен босау (тазалау) ҽрекетінен, тіптен механикалық  обтурацияны жойғаннан кейінде, айырылады.  Жіктелісі. Бронхоэктаздық ауру жеңіл, орташа аурлықты, ауыр ағымды болады.  Бронхтардың кеңею пішініне қарай келесідей тҥрлерін ажыратады: цилиндрлік, қалталық,  аралас. Аурудың кезеңіне сҽйкес ҿршу жҽне ремиссия (сауығу) кезеңдері деп бҿледі.  жүктеу 10,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз