Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

Туа біткен бөліктің (лобарлық) эмфизема

жүктеу 10,77 Mb. Pdf просмотр бет 271/772 Дата 19.01.2023 өлшемі 10,77 Mb. #40966

Навигация по данной странице:

• Трахеобронхомегалия (Мунье-Кун синдромы)
• Трахеобронхомаляция

Туа біткен бөліктің (лобарлық) эмфизема . Бҧл ақауда зақымдалған бҿліктің толық  жетілмеуі немесе бронхтың шеміршегінің болмауы байқалады, сондықтан ҿкпеіші  қысымның жоғарлауы мен зақымдалған бҿліктің паренхимасына созылуына себеп  болатын, тыныс шығарғанда ауаның тҧрып қалуы байқалады. Негізгі клиникалық белгісі –  ауырлық дҽрежесі зақымдалған бҿліктің кебу (гиперинфляция) дҽрежесімен анықталатын  тыныс жетіспеушілігі.  Трахеобронхомегалия (Мунье-Кун синдромы) –  созылмалы респираторлы  инфекцияға әкелетін трахея мен бас бронхтың кеңеюі.  Ешкінің маңырағаны сияқты  арнайы тембрлі дауысты дірілдеген жҿтел, дауыстың қарлығуы, кҿп мҿлшерлі іріңді  қақырық тҽн, кейде қан тҥкірі байқалуы мҥмкін. Ҿзіне тҽн бронхоскопиялық белгілері  болады. Рентгенологиялық зерттеуде трахея диаметрі кеуде омыртқаларының кҿлденең  мҿлшеріне теңескені немесе оданда артқаны байқалады. Сыртқы тыныс функциясын зерттегенде ҿзіне тҽн қарқындатылған (форсирленген) дем шығару қисығының  (сызығының) сынықты немесе типті тісшелі болуы байқалады.  Трахеобронхомаляция  –  трахея  және  үлкен  бронхтардың  жоғары  жұмсақтығымен байланысты туа біткен ақау.  Трахея мен бас бронхтардың стенозы  синдромымен білінеді: спазмолитиктермен басылмайтын стридор, «аралау» тынысы,  ҥрмелі жҿтел, тҧншығу ҧстамасы. Трахеобронхомаляцияның шамалы дҽрежелері ерте жастағы балаларда стридорозды  тыныспен, екінші жылы жиілігі азаятын рецидивті обструктивті бронхиттермен білінеді.  Вильямс–Кемпбелл синдромы – ІІІ-ІV жҽне VI-VIII қабырғаларына дейін жететін трахея  мен бас бронхтардың қабырғасында шеміршек сақиналарының тапшылығы. Ауру  біртіндеп ҥдемелі пневмосклерозбен, ҿкпе эмфиземасымен, бронхиолитпен, кейде  облитерациялық бронхиолитпен білінеді. Науқас балалар физикалық дамуында қалыс  қалады, кеуде қуысы бҿшке тҽрізденіп, созылмалы гипоксия белгілері байқалады.  Рентгенде керілген бронхтар қуыс, кейде сҧйықтық деңгейімен, тҽрізді кҿрінеді.  Диагноз КТ, бронхоскопия жҽне бронхография жасалып дҽлелденеді. жүктеу 10,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз