Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	214/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 210 211 212 213 214 215 216 217 ... 772

tusipkaliev pediatria

5.3. ПАРАТ РОФИ Я Паратрофия
Этиологиясы.

Ажырату диагнозы.

Гипостатура байқалатын балаларды гипопластик балалардан
(дене ҧзындығының ҿсуінің конституциональды тоқырауы) ажырата білу керек. Оларда
трофиканың бҧзылыстары анықталмайды, тіндер тургоры, бҧлшық ет тонусы жақсы
болады, нервтік-психикалық даму деңгейі жасына сҽйкес келеді, тағамға толеранттылығы
жҽне иммунитет бҧзылмаған болып келеді.
Гипостатура байқалатын балаларда ҽртҥрлі нанизмнің болуы мҥмкін екендігін естен
шығармау керек:

дене қаңқасының дҿрекі бҧзылыстары тҽн болып келетін пропорциональды емес
нанизм (хондриодистрофия, сҥйектердің туа біткен сынғыштығы, рахиттің Д
витаминдеріне берік тҥрлері, ауыр Д витаминге тҽуелді рахит)

ҽдетте, ересек кезеңде байқалатын пропорциональды нанизм (премордиальды,
гипофизарлық, тиреоидты, церебральды, жҥректік жҽне басқалар).
Емі.
Гипостатураның емі дистрофияның себебін (біріншілік ауруды) жоюға
бағышталады, емдҽм қағидалары ІІ-дҽрежелі гипотрофиядағы сықылды болып келеді.
Алдын-алу
гипотрофияның ауыр тҥрлерінің алдын алу шараларынан, ауыр сомати-
калық жҽне нейроэндокриндік аурулардың алдын алу жҽне оларды қалыптастырудан
тҧрады.
5.3. ПАРАТ РОФИ Я
Паратрофия
–
дене салмағының жетіспеушілігі болмайтын, заттек алмасуының
ауытқулары байқалатын торланудың созылмалы бұзылыстары
. Паратрофияның бірнеше
варианттары бар: дене салмағы мен ҧзындығы қалыпты паратрофия, жасқа сҽйкес
кҿрсеткіштерінің пропорциональды артуы байқалатын партрофия, дене салмағы шектен
тыс артық паратрофия. Қазіргі кезде торланудың созылмалы бҧзылыстарының кең тараған
тҥрі болып есептеледі.
Этиологиясы.
Паратрофияның дамуына лимфатикалық-гипопластикалық жҽне
экссудативті-катаральды диатездер себепкер. Паратрофияға жиі инфекциялық аурулармен
сырқаттану, анемия бейімдейді. Анасы жҥкті кезінде жанжақты тамақтанбай, тағамдық

234
жҥктеме шектен тыс болса, кейбір метаболизмнің бҧзылыстарында (мысалы қант
диабетінде) паратрофия пренатальды кезеңде қалыптасуы мҥмкін.
Паратрофияның дамуының негiзгi себебi – негізгі тағамдық ингредиенттердің тиімді
тепе-теңдігін сақтап, дҧрыс тамақтанбауда болып келеді:

тағам қҧрамында кҿмірсулардың шектен тыс болуы (бейімделген қоспалар
дайындағанда, ҧнтақтың мҿлшерін тиісті кҿлемнен артық алу, кҥніне ботқа
кҥйінде бірнеше қосымша тамақ беру, банандарды, печеньені кҿп беру, тҽтті
шырындарды, шҽйді кҿп беру);

ақуыздарды шектен тыс қолдану (тағам қҧрамында сиыр сҥтінің, сҥзбенің,
белоктық энпиттің жҽне т.б. кҿп болу);

кҥтім кемшіліктеріне байланысты (массаждың, гимнастиканың, таза ауада
қыдырудың болмауы).
Анасынан кҿп мҿлшерде емiлетiн суттiң ҽсерi тiкелей дҽлелденбеген.
Патогенезі.
Кҿмiрсу жҽне белоктармен артық қореқтендiру iшек дисфункциясына,
онын кейбiр ферменттер жҥйесiнің тежелуіне (дисферментемия), дисбактериоз,
бактериалдық флоранын iшектiң жоғарғы бҿлiктерiн кҿтерілуіне, анемия, эндогендiк
улануға, ацидоз, гиповитаминоз(дар) мен жиi инфекцияларға ҽкеледі;

ақуыз, кҿмірсулар (липогенез жҽне анаболикалық ҽсерімен гиперинсулизм),
витаминдер, су-тҧз алмасуы бҧзылады;

инфекцияға қарсылығы тҿмендеп, жиі инфекциялық аурулурмен ауырады.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 210 211 212 213 214 215 216 217 ... 772