ЖК ашуға да табыс жетпесе,
табысымыз тек 2-3 сиыр мен
бақша ғана жететін, онда қалай
болғаны. Яғни, ертең бізге
медициналық көмек
көрсетуден бас тартылады ма?
жылға дейін).
Одан басқа, Сіз медициналық сақтандыру қорына жарналарды ауылдық елді
мекендерде «Қазпошта» арқылы, екінші деңгейдегі банктер арқылы 2018 жылдың 1
қаңтарынан ең төменгі жалақының 5%-ы мөлшерінде аудара аласыз.
30.
Емдеуге жатқызуға ақы қалай
төленеді?
Стационарда емделіп шыққан жағдайға ақы төлеу сақтандырылған адамға қор
қаражатынан, көрсетілген медициналық көмектің сапасына жүргізілген сараптама
нәтижелері ескеріле отырып, денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігі
белгілеген тарифтер бойынша жүргізіледі.
31.
Жұмыс берушілер аударатын
жарналар жұмыскердің
жалақысына байланысты ма?
Ия, жұмыс беруші салымдарды, оның ішінде жалақыны қоса алғанда жұмыскердің
табысынан есептеледі және аударады,.
32.
МӘМС жарналарды аудару
есептелген жалақыдан немесе
салық ұсталған (зейнетақы;
табыс) жалақыдан төленеді
ме?
Жарналарды аудару есептелген жалақыдан жүргізіледі.
33.
Кез келген стационарға немесе
емханаға (оның ішінде жеке)
тіркеусіз немесе жолдамасыз
жүгінуге бола ма?
Шұғыл жағдайлар кезінде кез келген медициналық ұйымдарға тіркеусіз немесе
жолдамасыз жүгінуге болады.
Міндетті сақтандыру пакеті шеңберіндегі медициналық қызметтер Қазақстан
Республикасының барлық аумағында, аумақтық тиістілігі мен меншік нысанына
қарамастан ұсынылады. Бұл ретте жалғыз шарт медициналық ұйымның медициналық
сақтандыру қорымен жасалған келісімшарты болып табылады.
34.
Егер қолданыстағы жүйе
Жаңа тиімді денсаулық сақтау жүйесін қалыптастыру қажеттілігі бұрыннан
қалыпты жұмыс істесе, онда
бізге міндетті сақтандырудың
қажеті не?
айтылып келеді, керек жүйе. Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесін
енгізуге бастама болған негізгі проблемалардың арасында – денсаулықты қорғауда
азаматтар мен жұмыс берушілердің ортақ ынтымақтастығының болмауы, денсаулық
сақтау жүйенің қаржылық тұрақсыздығы және көрсетілетін медициналық көмектің
тиімділігінің жеткіліксіз құрылымы.
Денсаулықты
қорғауда
азаматтар
мен
жұмыс
берушілердің
ортақ
ынтымақтастығының болмауы салдарынан денсаулық сақтауды қорғауды қамтамасыз
ету ауыртпалығын мемлекет көтереді, ал азаматтар денсаулығын сақтауға
тұтынушылық қатынаста ғана қарайтын болып кетті.
Бүгінгі таңда қолданыстағы денсаулық сақтау жүйесінің бірнеше негізгі
проблемаларды шешуге жағдайы жоқ:
1) Медициналық ұйымдар арасында пациенттерді тартуға бәсекелестіктің болмауы.
Қолданыстағы жүйеде мемлекет медициналық көмектің қолжетімділігін
қамтамасыз ету үшін барлық медициналық ұйымдар арасында қаражатты тең бөлуде
жалғыз қызметтерді жеткізуші рөлін атқарып отыр.
Бұл ретте қаражатты тең бөлу практика жүзінде мынаған әкеп соқты, бір бейінді
және бірдей қабылдау күші бар медициналық ұйымдар, олар көрсететін медициналық
көмектің сапасына қарамастан бірдей қаржыландыру көлемін алады. Бұл, қымбат
тұратын ауруларды емдеуді кеңейту есебінен көптеген медициналық ұйымдарда
барынша көп ақшаны «тартып алу» процесін туындатады, ең басты көрсеткіш –
көрсетілетін қызметтердің сапасы жоқ.
2) Ақы төлеуде теңестіру және бейресми төлемдердің өсуі
Өкінішке орай, дәрігердің тәжірибесіне, білімі мен дағдыларына қарамай барлық
бір бейінді мамандар тең еңбекақы алады.
Осыған байланысты, қазір пациенттер таңдаған беделді, білікті дәрігерлер жекеше
құрылымдарға немесе жекеше кабинеттерге ауысуда, ол жерде сәйкесінше кәсіптік
тәжірибесіне қарай ақша таба алады. Бұл өз ретінде халық үшін қосымша ауыртпалық
тудырып отыр.
3) Әлеуметтік қамқорлықты сақтау
Мемлекет медициналық көмектің кепілдік көлемін қамтамасыз етіп отырғандықтан,
халықтың басым көпшілігі олардың денсаулығы үшін мемлекет жауапты деп ойлайды.
Практика жүзінде азаматтардың денсаулығының 20 %-дан астамы медицинаға тәуелді,
қалғаны – өмір салты мен қоршаған ортаның, генетиканың және т.б. әсері болып
табылады.
Осы проблемалардың барлығы жинақталып келіп қоғамда денсаулық сақтау
жүйесінің қазіргі кездегі жағдайының сынға ілігуіне себеп болып отыр.
Бұл кемшіңліктер міндетті әлеуметтік сақтандыру енгізілуімен бірге бірте-бірте
жойылуы керек.
35.
Медициналық сақтандыруды
енгізу бойынша қандай елдер
бізге үлгі болады және
нәтижесінде Германия немесе
Кореядағы медицина бізде де
болады ма?
Тек елдердің тәжірибесі ғана емес, сол елдердегі әлеуметтік сақтандыру жүйесін
дамыту үрдістері де, сондай-ақ қателіктері де зерделенді.
Мысалы, Францияда бірінші жылдары жарналарды төлеу ауыртпалығы жұмыс
берушілер мен жұмыскерлер арасында бөлінген, барлық шығыстардың 50%-ы
экономикалық белсенді емес халыққа жүргізілетіні анықталғанда мемлекеттік
бюджеттен аударымдардың көлемі ұлғайтылды.
Германияда медициналық ұйымдарды қаржыландырылатын мыңнан астам
ауруханалық кассалар қызмет еткен. Кассалардың осындай саны, аурулардың
қатерлері болған кезде әр түрлі жарналар деңгейлері бар жүйенің қатысушылары
Достарыңызбен бөлісу: | 
