острый обструктивный бронхит//
астматический статус//
+бронхиальная астма, приступный период//
рецидивирующий обструктивный бронхит//
острая пневмония с обструктивным синдромом
***
277. Респираторлы аллергозбен ауыратын 8 жасар бала реанимация бөліміне периоральды цианозбен, айқын экспираторлы ентігумен, ұстама тәрізді азапты жөтелмен түсті. Анамнезінде: ентігу 8 сағат бойы сақталып тұр, осы уақыт ішінде 6 рет вентолинмен ингаляция жасалынған. Өкпесінде тынысы әлсіреген, сырылдар жоқ.. Ең ықтимал диагнозын таңдаңыз
острая пневмония//
астматический бронхит//
обструктивный бронхит//
бронхиальная астма, тяжелый приступ//
+астматикалық статус
278. Ер бала, 2 жаста. Дәрігерге мұрнынан көп мөлшерде бөлініске шағымданып қаралды. Шағымы жаз басталысымен пайда болды. Анамнезінде анасының кір жуғыш ұнтақтарға аллергиясы бар. Қарағанда: бала мұрнын тыржитып түшкіреді, оны сүртеді, мұрнынан көп мөлшерде серозды бөлініс. Араны қызғылт, өкпесінде перкуторлы және аускультативті патология жоқ. Ең ықтимал диагнозын таңдаңыз
иммунокомплексті//
+тез дамитын аллергиялық реакция//
аутоиммунды//
жай дамитын аллергиялық реакция //
қабынуға жүйелі реакция
279. Катя 6 жаста. Полиурия, салмақ жетіспеушілігі, терісі және тілі құрғақ, бетінде гиперемия, дем шығарғанда ацетон иісі шығуы, бауыры +3см анықталады. Аш қарында гликемия 12.8 ммоль/л. Тәулікті диурезі 2,5литр болғанда зәрдегі қанттың мөлшері 6%. Балада жағдайдын дұрыс интерпретациясын таңдаңыз
бүйректік глюкозурия//
+инсулинге тәуелді қант диабеті//
аш қарынға гликемияның бұзылуы//
көмірсуларға толеранттықтың бұзылуы//
гипогликемия
280. Қыз бала 12 жаста. Қан диабетімен 4 жыл аурады. Инсулинотерапия тағайындайды. Дене шынықтыруу сабағы кезінде есінен талып қалған, қысқа мерзім құрысулар пайда болған. Терісі ылғалды. Температура қалыпты. Осы жағдайы неге байланыстығын таңдаңыз:
Диабетікалық кеттоацидоз//
+Гипогликемиялық кома//
Жедел жүрек жетіспеушілік//
менингит//
фебрильды құрысулар
281. Ер бала, 6 жаста. Шағымдары: жүрек айнуға, құсуға, іштің ауырсынуына. Анамнезінде: шөлдеу, тәбетінің жоғары болуы, жиі кіші дәретке отыру. Объективті тексеру кезінде терінің құрғақтығы, дене салмағының төмен болуы, аузынан ацетон иісінің шығуы анықталды. Қант диабеті диагнозы қойылды. Аурудын ауыр ағымын анықтайтын синдромын таңдаңыз
Полидипсия//
Полифагия//
дене салмағының төмендеуі//
полиурия//
+ кетоацидоз
282. 8 айлық ер бала. Шағымдары: психомоторлық дамуының қалыс қалуына, әлсіздікке, ұйқышылдыққа, адинамияға. Жетіліп туылған, туғандағы салмағы 4100,0; туылған бастап емуі әлсіз, салмағын нашар қосады. Қарағанда: өздігінен отыра алмайды, мойны қатаймаған, салмағы 6300,0. Терісі құрғақ, бозғылт, болбыр; бұлшық ет тонусы айқын төмендеген. Өкпеде пуэрильды тыныс, жүрек тондары тынықталған, брадикардия. Іші ұлғайған, тілі үлкен, кіндік жарығы анықталған. Дәреті іш қатуға бейім. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз
Рахит//
Гипотрофия//
+ туа біткен гипотиреоз//
перинатальды энцефалопатия//
ферментопатия
283. Ер бала, 5 жаста. Ұйқышылдық, жүрек айну, құсу, ішінің ауырсынуы, шулы тыныс, көрудің бұзылуы байқалады. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз
+ кетоацидоз//
гипергликемическая кома//
жировая инфильтрация печени//
гиперосмолярная кома//
гипогликемическая кома
284. Ер бала 5 жаста. Полидипсия, жиі зәр шығару, терісінің ірінді зақымдалуы анықталады. Анамнезінде не анықтау керектігін таңдаңыз
Басынан өткен стрептококкты инфекция//
Салқын тию//
+Қант диабеті бойынша тұқым қуалаушылық//
Анасында созылмалы пиелонефриттің болуы//
Отбасында есту қабілетінің төмендеуі
285. Пубертат жасындағы қыз бала. Шағымдары: қолдарының дірілі, эмоциональды лабильділігі, жоғары белсендік. Қарағанда: АҚ 130/60 мм сын.бағ., терісі ылғалды, қоз алмасы кенейген, бауыры +0,5 см. Ісіктер жоқ. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз
+ диффузды токсикалық жемсау//
вегето-тамырлық дистония//
хорея//
кардит//
гепатит
286. 1 жас 3айлық жастағы қыз бала. Салқын тиюден кейін фебрильды қызба, құсу, мазасыздық. Терісі таза, аранында кілегей қабатының айқын емес гиперемиясы бар. Тынысы везикулярлы, сырылдар жоқ. Іші жұмсақ, пальпацияда ауырсынусыз. Жиі кіші дәретке отырады. Нәжісі сүйық, күніне 2 рет. Перифериялық қанда: лейкоциттер – 16,9х109, олардың ішінен сегментоядролық 55%, таяқшаядролық 12%, ЭТЖ 28 мм/сағ. Несепте белоктің ізі, тұнбада – лейкоциттер 30-50 к/а. Орын алатын ең ықтимал патологиялық процессті таңдаңыз
жедел ішек инфекциясы//
Диспепсиялық синдромымен өтетін ауыр ағымды ЖРВИ //
АКЖ функциональды бұзылысы//
+ жедел несептік инфекциясы//
жедел гломерулонефрит
287. 6 жастағы қыз балада өзенде шомылғаннан кейін поллакиурия, кіші дәрет кезінде ауырсыну анықталады. Температура субфебрильды. Ісік және гипертензия жоқ. Несепте орташа лейкоцитурия. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз
Нефротикалық синдром//
пиелонефрит//
гломерулонефрит //
+ зәр шығару жолдарының инфекциясы//
қант диабеті
288. 2 жастағы бала, бір апта бойы жөтеледі. Нашар түсетін жоғары дене температурасымен ауруханаға түсті. Қарағанда: аралас ентігу, оң жағынан жауырын бұрышы астында тынысы әлсіреген, крепитациялаушы сырылдар естіледі. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз
+ пневмония//
обструктивті бронхит//
плеврит//
тыныс демікпесі ұстамасы//
жедел стеноздаушы ларинготрахеит
289. 7 жасар ер бала. 3,5 айға созылған өнімді жөтелдің қайталамалы эпизодтары. Тексергенде: өкпесінде диффузды сырылдары бар. Созылмалы бронхит диагноз қойылды. Диагностиканың негізгі критериін таңдаңыз
қайтпайтын өнімді жөтел//
тұрақты әртүрлі калиберлі сырылдар//
+ биопсия материалы – бронх кілегейінің зақымдалуы//
бронхоэктаздардың болуы//
ауру өршуі жылына 2-3 рет болуы
290. 4 жастағы балада туылғаннан бастап жөтел мазалайды, кейінгі жылдары іріңді жабысқақ қақырыкпен жөтел, тұрақсыз көп мөлшерде сасық иісті нәжіс пайда болды. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз
созылмалы бронхит//
+ муковисцидоз, аралас түрі//
тыныс демікпесі//
қайталамалы бронхит//
целиакия
291. 10 айлық ер балада субфебрильды қызба фонында қосымша бұлшықеттер қатысуымен экспираторлы ентікпе пайда болды. Аускультацияда – қатқыл тыныс фонында құрғақ ысқырықты сырылдар. Ауыз-мұрын үшбұрышының аздаған цианозы. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз
+ обструктивті бронхит//
Пневмония//
тыныс демікпесі ұстамасы//
стеноздаушы ларинготрахеит//
муковисцидоз
292. 5 жастағы балада көктемде серуендеу кезінде құрғақ жөтелмен қосарланған тұншығу ұстамасы пайда болды. Ұстама дәрі қабылдауынсыз тез басылды. Мұндай қысқа мерзімді ұстамалар өткен жылы да байқалды, бірақ ата-анасы дәрігерге қаратқан жоқ. Анамнезінде - тағамдық аллергия. Тыныс демікпесіне күдік пайда болды. Орын алатын ауру ағымын таңдаңыз .
+ интермиттерлеуші//
жеңіл персистирлеуші//
орташа ауырлықта персистирлеуші//
ауыр персистирлеуші//
созылмалы
293. 1,5 жастағы ер бала, ауруханаға мазасыздыққа, екі реттік құсуға, сұйық нәжіске (күніне 3 рет), жөтелге шағынданып түсті. Дене температурасы 38,50С. Тері жамылғысы бозғылт-сұр, тері серпімділігі сақталған. Ентікпе, ТЖ минутына 68 ретке дейін, қосымша бұлшықеттердің қатысуымен. Пульс 136 рет минутына. Рентгенограммада – оң жақтық төменгі бөліктік пневмония. Қан анализінде лейкоцитоз 19х109/л. Басым патологиялық синдромын таңдаңыз
Гипертермиялық//
қанайналым жетіспеушілігі//
+тыныс жетіспеушілігі//
Нейротоксикоз//
Дегидратация
294. 10 айлық бала 2 күн бойы мұрынның бітілуі анықталған, содан сон ылғалды жөтел, субфебрильды қызба қосылған. Қарағанда: өкпесінде қатқыл тыныс, шашыраңқы тұрақты емес әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар, перкуторлы корап дыбыс анықталған. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз
Пневмония//
+ жедел жай бронхит//
ЖРВИ дің қайталауы//
обструктивті бронхит//
стеноздалған ларинготрахеит
295. 3 айлық қыз бала. Температурасы қалыпты. Ауруханаға ұстама тәрізді құрғақ жөтелге, мазасыздыққа, дем шығаруының ұзаруымен ентікпеге және кеуде клеткасының жұмсақ жерлерінің тартылуына шағымданып түсті. Өкпесінде екі жағынан шашыраңқы, құрғақ, ысқырықты сырылдар. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз
көкжөтел//
+ обструктивті бронхит//
жедел стенозды ларинготрахеит//
жедел бронхиолит//
Пневмония
***
296. 3 айлық балада үйінде 4 күн бойына жоғары температура, тәбетінің жоғалуы, жөтел байқалады. Өкпесінде оң жағында әлсіреген тыныс. Пневмония диагнозы қойылды. Осы жағдайда инфекциялану шарты бойынша қандай пневмония орын алады//
Достарыңызбен бөлісу: |