Задача №1. Науқас К., 26 жаста, жедел пневмония диагнозымен қалалық аурухананың терапия бөліміне түсті. Науқастың қақырығы бактериологиялық зертханаға жіберілді. Микроскопиялық зерттеу кезінде капсуламен қоршалған ланцет тәрізді грам-оң диплококктар

жүктеу 0,71 Mb. бет 39/50 Дата 20.05.2023 өлшемі 0,71 Mb. #42707 түрі Задача

Түрі: Hepadnivirus B Морфологиясы. ВГВ – күрделі құрылымдық, ДНҚ-құрамды сфера пішінді вирус, диаметрі 42-47 нм. Ол куб типтес симметрия бойынша құрылған, 180 нәруыздық бөлшектерден тұратын, жүрекшелік антиген (НВс) болып табылатын, диаметрі 28 нм жүрекшеден (core) және құрамында беткейлік НВs -антигені бар липидті қабаттан тұрады. Жүрекше ішінде ревертазалық белсенділігі бар ДНҚ-полимераза, протеинкиназа және НВе-антигенннің шеттік нәруыздары орналасқан. ДНҚ-полимераза жартылай функционалды фермент болып табылады, ол вирустың тіршілік циклының көптеген функцияларына қатысады; полимеразалық және ревертазалық белсенділікке ие бола отырып, ДНҚ-ң және РНҚ-ң матрицасында ДНҚ-ның жаңа тізбекшелерін синтездеуге қабілетті. Нуклеазалық белсенділігі РНҚ-ДНҚ гибридінде РНҚ-тізбекті деградирлейді(ыдыратады). Антигендік құрылымы. ВГВ-ның антигендік құрылымы өте күрделі. Вирустың қабықшасында НВs антиген болады, ол вирионның беткейіндегі гидрофилді қабатында орналасқан. НВs-антигенннің қалыптасуына гликозирленген түрде 3 полипептид қатысады: preS1- үлкен полипептид (L – large), preS2 – ортаңғы полипептид (M – middle), S – кіші мажорлық полипептид (S – small). S – кіші мажорлық полипептид спецификалық қасиетке ие, классикалық антиген болып табылады. Ол қабықшалық 3 нәруыздың бәрінің құрамына кіреді, олардың бір-бірінен N-терминалды пептидті шеттері (preS) бойынша айырмашылықтары болады. Мысалы, L-нәруыз құрамында preS1, preS2 және S-полипептидтер бар. М-полипептид preS2 және S-полипептидтерден тұрады. Алғашқы рет НВs антигенді 1963ж. Б.Блумберг австралиялық аборигендердің қанынан тапқан және сипаттамасын берген, сондықтан австралиялық антиген деп аталған. НВs-антиген қанда вирион құрамында ғана емес, өздігінше фрагменттер түрінде де табылады. Дейн бөлшектері, яғни, толыққұнды вириондармен қатар қанды қуысы бос, инфекциялық емес, диаметрі 22 нм сфера пішінді немесе филаментозды түрдегі, артық өндірілуінің нәтижесінде пайда болған НBs антигенннен тұратын бөлшектер табылады. Сфералы және филаменозды бос бөлшектер инфекциялық емес, бірақ иммуногенділіг жоғары және анти-НВs-бейтараптаушы антиденелерді индуцирлейді. Қанда НВs-антигенннің болуы организмнің вируспен инфекцияланғанын көрсетеді. НВs-антигенннің гетерогенділік қасиеті бар, 4-антигендік детерминанты бар және өзара қарсылас қосақ екі детерминанттары болады: d және y, w және z. Олар басты 4 типшелерді құрайды: adw, ayw, adz және ayz, олар әртүрлі географиялық аймақтарда таралған. Клиникалық көрінісі және типшелер арасында байлаыс байқалмайды. Ортақ детерминанттардың болуына байланысты, бір типшесіне қарсы қорғаныс, басқа типшелеріне де қарсы қорғанысты қамтамасыз етеді. жүктеу 0,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз