- HВs  пайда болғаннан бұрын, анти-HВсIgM маркерімен толады.  Анти-HВе

ДНҚ-полимераза
. ДНҚ-полимераза және HВеAg вирустың белсенді репликациясының 
маркері.. 
ДНҚ. 
ДНҚ - вирустың белсенді репликациясының маркері, HВеAg - оң және анти-HВеAg - 
оң пациенттерде, әсіресе созылмалы гепатитке ауысу қаупі туғанда анықталу керек. 
В вирусты гепатитінің диагнозын 3 серологиялық тест қолдану арқылы қоюға болады: 
HВsAg, анти-HВс және анти-HВs. Клиникалық гепатологияда сарысу маркерлерінің негізгі 5 
комбинациясы ескеріледі (№ 25 кесте). В гепатиті вирусы көптеген физикалық және химиялық 
факторларға төзімді. 
№ 25 кесте 
В гепатиті кезіндегі серологиялық көрсеткіштер 
HВsA
g
 
Анти- 
HВс
 
Анти- 
HВs
 
Түсініктеме 
+ 
+ 
- 
ВВГ белсенді жұқпасы 
- 
+ 
+ 
ВВГ-дан кейін реконвалесценция 
- 
- 
+ 
Кеш реконвелесценция/вакцинация 
- 
+ 
- 
Кеш реконвелесценция/ «терезе» 
фазасы 
- 
- 
- 
Жедел сырқаттың жоқтығы немесе 
анамнезінде ВВГ жоқ 
HВе Ag / анти- HВе жедел гепатит кезінде маңызы аз. 
Эпидемиологиясы. 
В гепатитінің қоздырғышы науқастан немесе вирустасымалдаушыдан 
жыныстық, парентералдық және перинаталды жолдармен беріледі. «Сарысулық гепатит» қаупі 
сақталатын қанның мұқият тексерілетіндегінен өзекті емес. Басқа берілу жолдарының 
маңыздылығы керісінше артты.
 
Соңғы кезде В гепатиті көп жағдайда жыныстық жолмен таралатын ауыру есебінде, сонымен 
қатар нашақорлар арасында 75% жағдайда HAV- маркерлер анықталады. Ауру жұқтыру қаупі бар 
тобына кіретіндер: акушерлер, хирургтер, стоматологтар, қанмен жанасатын процедуралық 
мейірбикелер. 
Ауру жұққан анасынан баласына жұқпа жұқтырылуы мүмкін. Жұғу көп жағдайда 
интранаталды өтеді (95%). Егер жүкті әйел жүктілігінің ІІІ- триместрінде В гепатитімен ауырса, 
сонымен қатар онда HвsAg - оң және HвеAg - оң болып шықса туылатын баласының ауру 
жұқтыруы заңды болады. Балаларда өмір бойы вирусқа персистенттілік пайда болады, 
нәтижесінде 20 жасқа қарай олар бауырдың қатерлі ісігінен немесе цирроздан өледі. 
Зерттеулердің нәтижесі бойынша, HВsAg-тасымалдаушының жанұясында 5 жыл 
аралығында жұқпа тудыру қаупі көбейеді. Бұл HAV жұқтыруда тығыз жанасудың маңыздылығын 
көрсетеді (бәрі бір тіс щеткесімен, ұстарамен пайдаланса). 
В гепатитінің маусымдылығы болмайды. В гепатитімен ауырған және HВsAg-ге
антиденелері бар адамдар қайта ауырмайды. 
Дүниежүзінде 1млрд. жұқпа жұқтырған және 300 млн. HAV–тасымалдаушылары бар. 
Олардың 25%-да ауыр түрдегі бауыр аурулары дамуы, цирроз бен гепатоцеллюларлы 
карциномадан өлімге душар болуы мүмкін. 

жүктеу 387,11 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: