Vi тарау. Вирусты гепатиттер және сыртқы жабындылардың инфекциялары вирусты гепатиттер



жүктеу 387,11 Kb.
Pdf просмотр
бет21/28
Дата16.03.2023
өлшемі387,11 Kb.
#41807
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   28
VI ТАРАУ

 
Болжамы
Ауруханадан шығару және диспансерлік бақылау ережелері В гепатитіндегідей. 
Жедел HCV–жұқпасының 85-90% созылмалы түрге ауысады, ал 10-15%-ғана айығады.
 
Алдын алу шаралары. 
В гепатитіндегідей. Қазіргі кезге дейін вакцинасы жоқ.
 
Д вирусты гепатиті 
Д вирусты гепатиті – антропонозды, парентералды жолмен жұғатын жұқпалы ауру. 
Этиологиясы. 
Д гепатитінің вирусын (HDV) ең алғаш рет 1977 ж. М.Rizetto ашқан. HDV 
диаметрі 35-37 нм болатын сфералық бөлшектер. Д гепатитінің вирусы өзінің РНҚ-нан, ішкі 
антигеннен (HDAg) және сыртқы HBsAg–нен тұрады. 
 
HDV-ң ерекшелігі, оның өмірлік циклінде көмекші HВV-ң орын алуы мүмкін. Сондықтан 
Д гепатиті тек қана В гепатитімен инфекцияланған адамдарда ғана болады.
HDV-ң құрамында өзіндік полимераза ферменті болмайды, сондықтан оның функциясын 
HВV-ң РНҚ полимеразасы атқарады. 
Вирус геномы 1700 нуклеотидтерден құралған бір тізбекті сақиналы негативті жалғыз РНҚ 
молекуласынан тұрады. HDV көбінесе гепатоциттердің ядроларында және өте сирек жағдайда 
цитоплазмасында орналасады. 
HDV температураға тұрақты, оның белсенділігі ультракүлгін сәулелерінің әсерінен де 
жойылмайды. 
HDV-ң үш негізгі генотипі белгілі. I-ші генотипі Солтүстік Америкада, Европада, 
Оңтүстік-Тынық мұхит аймағында, Шығыста кездеседі де, екі субтипке бөлінеді: 1а (азиялық) 
және 1в (Европалық немесе Солтүстік Америкалық). II-ші генотип Жапондықтар мен Солтүстік 
аймақтағы Тайваньдықтарға тән. III-ші генотип Оңтүстік Америкада жиі кездеседі.
Адамға бір уақытта екі инфекция қатарынан жұғу мүмкін HВV/HDV, бұл кездегі жағдайды 
ко-инфекция деп атайды (В+Д микст-гепатиті) және HВV инфекциясы бар науқастарға Д гепатиті 
жұқса HDV/HВV - суперинфекциясы дамиды. 
Эпидемиологиясы. 
Д гепатитінің таралуы әр түрлі аймақтарда әр түрлі болады да, HBsAg 
таралу жиілігімен сай келеді. Бақылай келе HDV инфекциясының таралуы HВV-инфекциясының 
0,1%-тен 20-30%-ке дейінгі жиілікте кездесетіні анықталды. Инфекция көзі мен таралу механизмі 
В гепатитіндегідей, бірақ ауру тудыратын мөлшері анағұрлым төмен болады. Д гепатитінің берілу 
жолдары В гепатитіндегідей болғанымен, ауру анадан баласына перинаталды жолмен берілуі өте 
сирек кездеседі. Сондықтан Д гепатитіне балалар сирек шалдығады. 
 
Соңғы кезде дамыған елдерде активті В гепатитіне қарсы вакцинация жақсы жолға 
қойылғандықтан, Д гепатитінің де азаюы байқалуда және ол өте жиі нашақорларда кездеседі. 
В гепатитімен ауыратын немесе HBsAg тасымалдаушысы болатын адам Д гепатитімен 
ауруы мүмкін. 

жүктеу 387,11 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   28




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау