-1. Амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі қызметтерді сатып алу тәртібі

3-1. Амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі қызметтерді сатып алу тәртібі

      9-1. Жергілікті органдары фармацевтикалық қызметті жүзеге асыратын (бұдан былай - Қызметтерді көрсетуші) заңды немесе жеке тұлғалардан амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі қызметтерді сатып алуды жүзеге асырады.

      9-2. Жергілікті органдар амбулаторлық дәрілік қамтамасыз етудегі келісім шарт жасау үшін мынандай ақпаратты:
      1) халықаралық патенттелмеген атауларымен тегін босатылатын дәрілік заттардың тізбесі мен көлемі;
      2) халықаралық патенттелмеген атауымен орынын толтыру коэффициенті көрсетілген жеңілдік жағдайында босатылатын дәрілік заттардың тізбесі мен көлемі;
      3) амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жүзеге асырылуы қажет елді мекендердің тізбесі;
      4) осы ереженің 9-4 тармағында көрсетілген әлеуетті қызмет көрсетушілерге қойылатын талаптар;
      5) осы ереженің 9-5 тармағында көрсетілген босатылатын дәрілік заттарға қойылатын талаптар;
      6) осы ереженің 2 қосымшасына сәйкес амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету бойынша қызметтерді көрсетуге қызметтерді көрсетушілермен келісім шарттың типтік түрі;
      7) келісім шартты жасау орны мен мерзімі көрсетілген құжаттарды әзірлейді және бекітеді.

      9-3. Жергілікті органдар алдағы болатын амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі қызметтерді сатып алуын потенциалды жеткізушілерге келісім шарт жасауға дейін 20 күннен кем емес арнайы периодтық басылымдарында хабарлайды және (немесе) уәкілетті орган WЕВ-сайтына орналастырылады.

      9-4. Жергілікті органдар амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі қызметтерді сатып алуын потенциалды қызметтерді көрсетушіге мынандай талаптар белгіленеді:

      9-5. Босатылатын дәрілік заттар мынандай талаптарға сәйкес болуы керек:

      9-6. Әлеуетті қызмет көрсетушілер амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі қызметтерді көрсету туралы келісім шарттарды жасау үшін мынадай құжаттар ұсынылады:

      9-7. Келісім шарт жасауға жіберілетін қызмет көрсетушілердің тапсырыстарын қарау және таңдау үшін жергілікті органдар арнайы комиссия құрады, конкурстық комиссия мүшелерінің жалпы саны тақ санын құрап және бес адамнан кем болмауы керек.

      9-8. Қызмет көрсетушілерге таңдауға қойылатын өлшемі:
      1) осы ереженің 9-4 тармағында баяндағандай талаптарға сәйкестігі;
      2) жергілікті органдар анықтаған елді мекендерде амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі көрсетілетін қызметтер үшін жергілікті органдардың ең төменгі орнын толтыру сомасы болып табылады.

      9-9. Заңды күшіндегі сот шешімі негізінде қызмет көрсетушілердің келісім шарттағы амбулаториялық дәрі дәрмекпен қамтамасыз етудегі соңғы екі жыл ағымындағы міндетті байламдағы атқарылмаған немесе тиестінше атқарылған жауапкершілікке сотқа тартылған потенциалды жеткізушілердің және талаптарға жалған ақпарат ұсынған потенциалды жеткізушілердің хабарламасы арнайы периодтық басылымдарда және де уәкілетті орган WЕВ-сайтына орналастыру үшін уәкілетті органға жіберіледі.

      9-10. Жергілікті органдар комиссия жұмысының нәтижесінен қызметтерді көрсетушілермен келісім шартқа тұрады. Азаматтардың жекелеген санаттарын тегін және жеңілдікті босатылатын дәрілік заттардың тізбесі бөлшектеп сатудағы объектілердің мекен жайы көрсетілген жергілікті органдар жергілікті периодтық баспа басылымдарында және де көрнекті ақпарат орналастырады.

      9-11. Жеткізіп беруші қызметтерді көрсетуден немесе қызметтерді тиісті үлгіде көрсетуден бас тартқан жағдайда, жергілікті органдар осы ережеде белгіленген тәртіппен келісім шартты бұзуға және басқа жеткізіп берушімен келісім шарт жасауға құқы бар.

      9-12. Қаржыландыру жоспарындағы бюджет бағдарламалары (ішіндегі бағдарламалары) міндеттемелер және администратор төлемділері қаражатта шектелген ұсынылған рецептілер тізбесі сәйкестік негізі атқарылған жұмыс актілерге сәйкес жергілікті органдар ай сайын нақты көрсетілген қызметтеріне Қызметтерді көрсетушілердің шығындарын өтейді.

      9-13. Нақты көрсетілген қызмет көлеміндегі амбулаториялық дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етудегі келісім шарттағы сомасына өзгерістер енгізілуі мүмкін.

4. ТМККК көрсету бойынша қызметтерді
сатып алуды іске асыру тәртібі

     11. Әкімшілер Берушімен шарттар жасасу үшін, ТМККК көрсететін мемлекеттік мекемеден басқа:

     12. Әкімшісі өтінімдер беруге дейін кемінде 20 күн қалғанда ТМККК көрсетуге қызметтерді сатып алу үшін хабарландыруды жариялау жолымен Берушілерді хабардар етеді.

     13. Шарт жасасу үшін Беруші мынадай құжаттарды:

     14. Шарттарды жасауға жіберілетін Берушілердің өтінішін қарау мен оларды іріктеп алу үшін арнайы комиссия (бұдан әрі - Комиссия) құрылады, оның құрамы 5 адамнан кем болмауы керек.

     15. Берушілерді іріктеуге қойылатын талаптар:
     1) тиісті медициналық қызмет көрсету түріне лицензиясының болуы;
     2) өтініш берген уақытқа білікті персоналдың болуы;
     3) географиялық қол жетімділігі;
     4) соңғы үш жылда көрсетілген медициналық көмектің көлемі;
     5) бейінді төсектердің болуы (стационарлық көмек көрсететін ұйымдар үшін);
     6) медициналық ұйымдардың қуаттылығы;
     7) ауырған кезде мамандандырылған диагностика, емдеу әдістері мен күрделі технологияларды қолдануды талап ететін медициналық көрсетуге арналған қажетті жабдықтардың болуы;
     8) сапасыз медициналық көмек көрсету жағдайларын дәлелдеу және негізделген шағымдардың болуы;
     9) осы Ереженің 13-тармағында көрсетілген құжаттардың толық болуы.

     16. Әкімші Берушімен Шарт жасасады, оның тізбесі Комиссияның жұмыс қорытындысы бойынша айқындалған және медициналық көмектің көлемі олардың қуатына және өтінімде көрсетілген медициналық көмектің көлеміне сәйкес бөлінеді.

     17. Берушілердің ТМККК көрсету бойынша шығындарын өтеу Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес жүзеге асырылады.

     18. Әкімші сараптама өткізілген кезде нақты көрсетілген медициналық көмек көлеміне және медициналық көмектің сапасы мен көлемі сараптау қорытындысына сәйкес Жеткізушілермен шарттардағы сомаларды түзетуді жүзеге асырады (осы Ережеге 3-қосымша).
     Медициналық көмектің көлемі мен сапасын сараптауды қолданыстағы заңнамаға  сәйкес Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық қызметтің сапасын бақылау комитеті (бұдан әрі - Комитет) соңы сараптама өткізілген күннен кейінгі кезеңді бақылау нәтижелері бойынша жүзеге асырады.
     Ескерту: 18-тармақ жаңа редакцияда жазылды - ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің 2006 жылғы 17 қаңтардағы N 8 бұйрығымен . 

     19. Қаржыландыру көлемінің қайтарым сомасын осы бұйрыққа 4 , 5 , 6 -қосымшаларға сәйкес уәкілетті органдар бекіткен кемістік тізбелеріне сәйкес бюджеттік бағдарлама әкімшілері анықтайды.

     20. Әр тоқсан сайын, келесі тоқсанның есеп беру айының 10-ы күнінен кешіктірмей, бюджеттік бағдарлама әкімшілері қаржыландыру көлемінің қайтарылымы жүргізілгеннен кейінгі нәтижелер бойынша осы бұйрықтың 7 -қосымшасына сәйкес үлгі бойынша қолданылған шаралар туралы ескертпені комитетке ұсынады.

Тегін медициналық көмектің

_________________                         "___" ___________ ___ж.

_________________________________________, бұдан әрі Тапсырыс

жағынан_________________________________________________, екінші

     1. Беруші Шартқа 1-қосымшада көрсетілген медициналық көмек түрлеріне сәйкес Қазақстан Республикасының азаматтарына тегін кепілді көлемде медициналық көмек көрсетеді.

     3. Шарттың сомасы ______жылға _____теңгені құрайды.

     8. Беруші:

     10. Беруші:

     13. Екі жақтың жазбаша келісімі бойынша осы Шарттың талаптары өзгеруі және толықтырылуы мүмкін.

     16. Форс-мажорлық жағдайлар туындаған жағдайда Беруші тез арада Тапсырыс берушіге ондай жағдайлар мен олардың себептері туралы жазбаша құлақтандыру жібереді.

     18. Тараптардың ешқайсысында осы Шарт бойынша өз міндеттерін екінші жақтың жазбаша келісімінсіз үшінші жаққа беруге құқы жоқ.

     Тараптардың мекен-жайлары мен деректері:

Тегін медициналық көмектің  
кепілденген көлемін көрсету 
Ережелеріне 2 қосымша    

      Ескерту: 2-қосымшамен толықтырылды - ҚР Денсаулық сақтау министрінің 2005 жылғы 30 қарашадағы N 541 бұйрығымен ( қолданысқа енгізілу тәртібін 5-тармақтан қараңыз ).

Амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі
қызметтерді көрсетуге
Типтік келісім-шарт

Бір жағынан ___________________________________________ Әкімиятінің

___________________________________________ негізінде әрекет ететін

____________________________ бұдан әрі Жеткізіп беруші деп аталатын

___________________________________________ негізінде әрекет ететін

төмендегі мыналар туралы осы Келісім-шартты жасадық (бұдан әрі - Келісім шарт):

Келісім шарт мәні

Есеп айырысу тәртібі

Тараптардың құқы және міндеттері

      8. Жеткізіп берушінің міндеті:
      амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі қызметтерді барлық елді мекендерде және Тапсырыс берушінің белгілеген тізбесі бойынша көрсету;
      амбулаторлық емдеу барысында, дәрілік заттар мен арнайы және балалар тағамы өнімдері, тегін және жеңілдікпен, дәрілік заттар бағасының босатылу құны мен сомасының орнын толтырумен жіберілетін ауру түрлері мен азаматтардың жекелеген санатының тізімі туралы азаматтарға көрнекі ақпарат беру;
      амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі деректер базасына деректерді енгізу;
      тапсырыс берушіге осы бұйрықтың үшінші қосымшасына сәйкес түрде дәрілік заттарды босату жүзеге асырылған рецептілер тізілімінің электрондық және қағаздағы нұсқасын ай сайын беріп отыру;
      Тапсырыс берушіге осы Келісім шарттың орындалуына тексеру жүргізу үшін қажетті барлық керекті құжаттарды беріп отыру.
      9. Тапсырыс берушінің міндеті:
      Жеткізіп берушінің амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі көрсеткен қызметтері шығындарының орнын толтыруды тиісті мерзімінде орындау;
      Жеткізіп берушіні, рецепттерді тегін және жеңілдікпен жазып беруді жүзеге асыратын емдеу-алдын алу ұйымдары мен дәрігерлер туралы ақпаратпен қамтамасыз ету;
      Қазақстан Республикасында тегін медициналық көмектің кепілденген көлемін ұсыну мәселелері жөнінде тұрғындарды ақпараттандыруға бағытталған қажетті ұйымдастыру шараларын өткізу.

Тараптардың жауапкершілігі

      10. Жеткізіп берушінің жауапкершілігі:
      Қазақстан Республикасы заңнамаларына сәйкес амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөнінде тұрғындарға қызметтер көрсету барысында жіберілген кемшілік жағдайлары (Тапсырыс беруші анықтаған дәрілік заттармен қамтамасыз етуден бас тарту, талапқа сай емес сапасыз препараттарды босату):
      дәрілік заттарды сатуға рұқсаты (құқы) жоқ нысандар арқылы дәрілік заттарды сатуға;
      Тапсырыс берушіден заңнамада белгіленген тәртіппен алынған дәрілерді мақсатсыз пайдалану;
      амбулаторлық дәріні қамтамасыз ету жөнінде базаға енгізілген деректердің дұрыстығы;
      дәрілік заттар жіберу жүзеге асырылған рецепттер тізілімін Тапсырыс берушіге ай сайын беріп отыру.
      11. Тапсырыс берушінің жауапкершілігі:
      тегін және жеңілдік рецептілерін ресімдеуді жүзеге асыратын емдеу-алдын алу ұйымдары мен дәрігерлер туралы Жеткізіп берушіге деректерді тиісті мезгілінде беру;
      Қазақстан Республикасы заңнамасына сәйкес берілген рецепттер тізілімін салыстыру негізінде Жеткізіп беруші көрсеткен нақтылы медициналық көмек көлемі шығындарының орнын толтыруға ақшалай қаражатты тиісті мезгілінде аудару;
      амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөнінде автоматтандырылған деректер базасын жүргізу.
      12. Жеткізіп беруші тарапынан, амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жөніндегі қызмет көрсетудің Келісім шарттары бұзылса, оған мынандай санкциялар жүктелуі мүмкін: Келісім шартты жою немесе міндеттемелердің орындалмаған немесе талапқа сай орындалмаған сомасы көлемде 0,01 % айыппұл салу.

Келісім шартты өзгерту немесе бұзу

      13. Осы Келісім шарттың шарттары тараптардың жазбаша келісімі бойынша өзгертілуі және толықтырылуы мүмкін.
      14. Келісім шартты мерзімінен бұрын тоқтату ниеті туралы тараптар Келісім шартты тоқтатудың болжанған күніне дейін кем дегенде 30 күн бұрын бірін-бірі хабардар етуге міндетті.
      15. Тапсырыс беруші Келісім шарт шарттары бұзылғанда Жеткізіп берушіге міндеттерді орындамағаны туралы жазбаша ескерту хат жолдап, Келісім шартты бір жақты тәртіппен бұзуы мүмкін.

Форс-мажор

      16. Форс-мажорлық жағдайлар пайда болғанда Жеткізіп беруші Тапсырыс берушіге кешіктірмей осы жағдайлар мен олардың себептері туралы жазбаша хабарлама жіберуі керек.
      17. "Форс-мажорлық" жағдайларға Жеткізіп беруші тарапынан бақылауға жатпайтын, оның қателігіне немесе ұқыпсыздығына байланыссыз тосын сипатқа ие жағдайлар жатады. Мұндай жағдайлар ескерілуі мүмкін, бірақ мынандай жағдайлармен шектелмейді: соғыс қимылдары, табиғи немесе стихиялық апаттар, эпидемия, карантин.

Қорытынды ереже

      18. Бірде бір тарап екінші тараптың жазбаша келісімінсіз осы Келісім шарт жөніндегі өзінің міндеттерін үшінші тарапқа беруге құқы жоқ.
      19. Осы Келісім шарт екі данада жасалған, бірдей заңдық күші бар, бір данасы Тапсырыс берушіде, екінші данасы Жеткізіп берушіде.
      20. Осы Келісім шарт Қазақстан Республикасы Қаржы министрлігі Қазыналық комитетінің аумақтық органында тіркелген күннен бастап күшіне енеді және 200__ жылғы ____ дейін қолданыста болады.

Тараптардың мекен-жайлары және реквизиттері:

Тегін медициналық көмектің
кепілді көлемін көрсету
ережесіне 3-қосымша

      Ескерту: 3-қосымшамен толықтырылды - ҚР Денсаулық сақтау

министрлігінің 2006 жылғы 17 қаңтардағы N 8 бұйрығымен .

      N_____медициналық көмектің көлемі мен сапасын

                 сараптау қорытындылары

Медициналық ұйымның атауы_______________________________

________________________________________________________

Медициналық көмектің түрі_______________________________

N ауру тарихы, аурудың амбулаториялық картасы, жолдама қағазы	Кемістік коды	Кемістік саны

  ҚРДСМ МҚСБК
аумақтық басқармасының бастығы ______________     ____________
                                 (аты-жөні)          (қолы)

Күні"____"________200_ж.

МО

Тегін медициналық көмектің

кепілді көлемін көрсету
ережесіне 4-қосымша

      Ескерту: 4-қосымшамен толықтырылды - ҚР Денсаулық сақтау

министрлігінің 2006 жылғы 17 қаңтардағы N 8 бұйрығымен .

      Стационарлық деңгейде сапасыз медициналық көмек

   көрсететін медициналық ұйымдардың экономикалық әсер
          етуші іс-шараларының кемістік тізбесі

N р/с	Кемістік атаулары	Бірлік өлшем	Мемлекеттік мекеме құрылымында стационарлық қызметке бөлінген жылдық қаржыландыру сомасы	Медициналық көмек көрсете- тін заңды және жеке тұлғалардың мемлекеттік шегіндегі тапсырысы (емделген жағдайдағы құнының пайызынан)
1	2	3	4	5
1	Тегін көмектің кепілді көлеміне кіретін меди- циналық көмек көрсету  кезінде емделушінің ақша қаражатын және дәрі-дәрмегін қатыстыру	1 емделу жағдайы	Құжаттармен расталған шығын сомма- сына	Құжаттармен расталған шы- ғын соммасына
2	Алдын-ала тексерусіз жоспарлы науқасты жатқызу	1 емделу жағдайы	0,0014	10%
3	Бағдарсыз жатқызу	1 емделу жағдайы	0,014	100%
4	Науқасты қарамай стационарлық емдеуге жатқызу	1 емделу жағдайы	0,014	100%
5	Мерзімді диагностикалық хаттамалар мен кесел- дерді* емдеудің емдеу диагностикалық іс-шара- лармен сәйкессіздігі	1 емделу жағдайы
5.1	Негізгі диагностикалық іс-шаралар бойынша		0,0008	6%
5.2	Негізгі емдеу іс-шаралары бойынша		0,002	14%
6	Мезгілінен бұрын негіссіз шығару		0,004	30%
7	Көрсетілген медициналық көмектің көлемін қосып жазу арқылы көбейту	1 емделу жағдайы	0,014	100%

      * диагностикалық және емдік іс-шаралар көлемі хаттама
болмағанда жалпы қабылданған әдістемеге медициналық көрсетулермен
белгіленеді

Тегін медициналық көмектің

кепілді көлемін көрсету
ережесіне 5-қосымша

      Ескерту: 5-қосымшамен толықтырылды - ҚР Денсаулық сақтау

министрлігінің 2006 жылғы 17 қаңтардағы N 8 бұйрығымен .

    Амбулаториялы-емханалық деңгейде сапасыз медициналық

    көмек көрсететін медициналық ұйымдардың экономикалық
         әсер етуші іс-шараларының кемістік тізбесі

N р/с	Кемістік атаулары	Бірлік өлшем	Мемлекет- тік мекеме құрылымында (амбулато- риялық- емханалық) қызметті қаржылан- дыру көлемінің жылдық пайызы	Медициналық көмек көрсететін заңды және жеке тұлғалардың мемлекеттік шегіндегі тапсырысы
				Білікті медицина- лық көмек көрсететін амбулато- риялық емханалық ұйымдар (қызметіне базалық тарифте/ жан басына шаққандағы норматив)	Мамандан- дырылған медицина- лық көмек көрсете- тін амбу- латория- лық емханалық ұйымдар (қызметі- не базалық тарифте)
1	2	3	4	5
1	Тегін көмектің кепілді көлеміне кіретін медицина- лық көмек көрсету кезінде емделуші- нің ақша қаражатын және дәрі-дәрмегі- мен қатыстыру	1 ем- делу жағ- дайы	Құжаттармен расталған шығын сомасына	Құжаттар- мен расталған шығын самасы	Құжаттар- мен расталған шығын самасы
2	Кеселдерді емдеу мен мерзімді диаг- ностикалық хатта- малардың емдеу- диагностикалық іс- шаралармен сәйкес- сіздігі
2.1	Негізгі диагности- калық іс-шаралар бойынша		0,001	3,5 БТ/ 0,75 ЖН	3,5 БТ
2.2	Негізгі емдеу іс-шаралар бойынша		0,0004	1,5 БТ/ 1,75 ЖН	1,5 БТ
3.	Науқастарды жатқы- зу жолдамасының негізділігі	1 ем- делу жағ- дайы
3.1	Науқасты жатқызуға көрсетімсіз жібе- рілуі		0,007	25 БТ/ 12,5 ЖН	25 БТ
3.2	Жоспарлы науқасты жатқызуға тексеру- сіз жіберілуі		0,001	3,5 БТ/ 0,75ЖН	3,5 БТ
4.	Халықты диспансе- ризациямен қамту толықтылығы (жыл- дық қаржыландыру көлемінің пайызы- нан жылына бір рет ұсталынады)		0,004
4.1	80 пайызға дейін		4%	4%	4%
4.2	70 пайызға дейін		6%	6%	6%
4.3	60 пайызға дейін		8 %	8 %	8 %
4.4	50 пайызға дейін		10%	10%	10%
5.	Көрсетілген меди- циналық көмектің көлемін қосып жазу арқылы көбейту	1 ем- делу жағ- дайы	0,007	25 БТ/ 12,5 ЖН	25 БТ
6.	Көрсетілген меди- циналық көмектің көлемін қосып жазу арқылы көбейту	1 қыз- мет/1 бекі- тілген тұрғын	0,0003	1 БТ/1 ЖН	1 БТ
7.	Балаларды өмірі- нің бірінші жылы- нан бастап қадаға- лау	Бірін- ші өмір жылын- да 1 нәрес- те
7.1	Ұрықты антенатал- дық қорғау толық көлемде жүргізіл- меген			12,5 БТ/ 6 ЖН
7.2	Ұрықты антенатал- дық қорғау жүргі- зілмеген			25 БТ/ 12,5 ЖН
7.3	Перзентханадан шыққаннан бері алғашқы үш тәулік- те нәрестенің патронажының жоқ болуы			3 БТ/ 1,5 ЖН
7.4	Мамандардың қарауы мен лабораториялық тексеру жүргізіл- меген			30 БТ/ 15 ЖН
7.5	Мамандардың қарауы мен лабораториялық тексеру толық көлемде жүргізіл- меген			20 БТ/ 10 ЖН
7.6	Иммунопрофилактика кемшілікпен және өз уақытында өткі- зілмеген			10 БТ/ 5 ЖН
7.7	Иммунопрофилактика жүргізілмеген			20 БТ/ 10 ЖН
7.8	Алдын-ала емдеу іс-шаралары өткі- зілмеген			25 БТ/ 10 ЖН
7.9	Алдын-ала емдеу іс-шаралары толық көлемде өткізілме- ген			12,5 БТ/ 6 ЖН
7. 10	Жүйелі бақылаудың болмауы			12,5 БТ/ 6 ЖН
8	Жүктілікті бақылау
8.1	Жүктілік бойынша уақытында тіркеуді қамтамасыз ету	1 ем- делу жағ- дайы
8. 1.1	12 аптадан жоғары		0,00085	3 БТ/ 1,5 ЖН
8. 1.2	28 аптадан жоғары		0,002	7 БТ/ 3,5 ЖН
8. 1.3	Үнемі бақылау жүргізілмеді		0,002	7 БТ/ 3,5 ЖН
8.2	Ұрықтың құрсақтық патологиясын диаг- ностикалау және емдеу	1 ем- делу жағ- дайы
8. 2.1	Өткізілмеген		0,007	25 БТ/ 12,5 ЖН
8. 2.2	Өз уақытында неме- се толық көлемде өткізілмеген		0,0035	12,5 БТ/ 6 ЖН
8.3	Жүктілікті және туу ағымын болжау есебімен алдын-ала емдеу іс-шаралары:
8. 3.1	Өткізілмеген		0,007	25 БТ/ 12,5 ЖН
8. 3.2	Өз уақытында неме- се толық көлемде өткізілмеген		0,0035	12,5 БТ/ 6 ЖН
8.4	Айқындалған кеселдер бойынша емдеу іс-шаралары (акушерлік патоло- гия, экстрагени- талдық кеселдер)
8. 4.1	Өткізілмеген		0,007	25 БТ/ 12,5 ЖН
8. 4.2	Өз уақытында неме- се толық көлемде өткізілмеген		0,0035	12,5 БТ/ 6 ЖН
9	Балаларды жасөспі- рім жасында қада- ғалау	1 жасөс- пірім
9.1	Мезгілсіз диспан- серлік есепке алу		0,005	17,5 БТ/ 3,75 ЖН
9.2	Жасөспірімдер бөл- месіне ауыстыру тексерусіз жүргі- зілген		0,005	17,5 БТ/ 3,75 ЖН
9.3	Диспансеризациялық қамту толықтығы
9. 3.1	80-71 %		6 %	6 %
9. 3.2	70-61 %		9 %	9 %
9. 3.3	60-51 %		12 %	12 %
9. 3.4	50 % және одан төмен		15 %	15 %
9.4	Әскери шақыру жасына дейінгі және әскерге шақы- ру жасындағы жас- өспірімдер арасын- да емдеу-алдын алу шараларын өткізу
9. 4.1	Іс-шаралар өз уақытында өткізіл- меген		0,005	17,5 БТ/ 3,75 ЖН
9. 4.2	Іс-шаралар толық көлемде өткізілме- ген		0,0025	9 БТ/2 ЖН
10	Стационарды алмас- тыратын медицина- лық көмекті көрсе- тімсіз пайдалану	1 ем- делу жағ- дайы	0,007	25 БТ/ 12,5 ЖН	25 БТ

      * - диагностикалық және емдік іс-шаралар көлемі Хаттама
болмағанда жалпы қабылданған әдістемелерге сәйкес медициналық
көрсетілімдер бойынша белгіленеді.

Тегін медициналық көмектің

кепілді көлемін көрсету
ережесіне 6-қосымша

      Ескерту: 6-қосымшамен толықтырылды - ҚР Денсаулық сақтау

министрлігінің 2006 жылғы 17 қаңтардағы N 8 бұйрығымен .

  Сапасыз жедел және кезек күттірмейтін медициналық көмек

    көрсететін медициналық ұйымдардың экономикалық әсер
          етуші іс-шараларының кемістік тізбесі

код	Кемістік атаулары	Өлшем бірлігі	Мемлекеттік мекеме құрылымында тез және жылдам медициналық көмекке бөлінген жылдық қаржыландыру сомасының пайызында	Медициналық көмек көрсете- тін заңды және жеке тұлғалардың мемлекеттік шегіндегі тапсырысы (емделген шыққан жағдайдағы құнының пайызынан)
1	2	3	4	5
1	Тегін көмектің кепілді көлеміне кіретін меди- циналық көмек көрсету кезінде емделушінің ақша қаражатын және дәрі-дәрмегін қатыстыру		Құжаттармен расталған шығын сомасына	Құжаттармен расталған шығын сомасына
2	Мерзімді диагностикалық хаттамалар мен кесел- дерді* емдеудің емдеу диагностикалық іс-шара- лармен сәйкессіздігі	1 шақыру
2.1	Негізгі диагностикалық іс-шаралар бойынша		0,003	3%
2.2	Негізгі емдеу іс-шара- лар бойынша		0,015	15%
3	Көрсетілген медициналық көмектің көлемін қосып жазу арқылы көбейту	1 шақыру	0,1	100%

      * - Диагностикалық және емдік іс-шаралар көлемі Хаттама
болмаған жағдайда жалпы қабылданған әдістемелерге сәйкес медициналық
көрсетілімдер бойынша белгіленеді

Тегін медициналық көмектің

кепілді көлемін көрсету
ережесіне 7-қосымша

      Ескерту: 7-қосымшамен толықтырылды - ҚР Денсаулық сақтау

министрлігінің 2006 жылғы 17 қаңтардағы N 8 бұйрығымен .

               200___жылғы "_____"_____________

            Медициналық көмектің көлемі мен сапасын
           сараптау қорытындыларына N_____ескертпе

Медициналық ұйымның атауы_______________________________

________________________________________________________

N ауру тарихы, аурудың амбулаториялық картасы, жолдама қағазы	Кемістік коды	Кемістік саны	Негізсіз ұсынылған қаржылан- дыру көлемін қайтару соммасы, мың теңге

  Бюджеттік бағдарламалар
әкімшісінің басшысы     ______________     ____________
                          (А.Т.Ә.)          (қолы)

Күні"____"________200___ж.

МО     

Тегін медициналық көмектің кепілді

көлемі шеңберінде медициналық  
қызмет көрсетудің типтік шартына

1-қосымша            

  Медициналық көмек түрлерінің тізбесі және ______ жылға
      жоспарланған емделген жағдайлар, қызметтер,
           іс-шаралар түрлерінің тізбесі

                    Стационарлық көмек

Базалық тариф_______теңге
___________________________________________________________________
N |    Медициналық көмек         |  Емделген жағдайлардың саны
  | түрлері (аурулар бойынша)    |
__|______________________________|________________________________
1 |                              |
___________________________________________________________________

                 Стационарды алмастыратын көмек

Базалық тариф_______теңге
___________________________________________________________________
N | Медициналық көмек  |     Емделген жағдайлардың саны
  | түрлері (аурулар   |__________________________________________
  |    бойынша)        | Күндізгі стационарда | Үйдегі стационарда
__|____________________|______________________|___________________
1 |                    |                      |
___________________________________________________________________

           Бастапқы медико-санитарлық көмек

Жан басына шаққандағы норматив________теңге
___________________________________________________________________
N |Медициналық көмек | Бекітілген халықтың| Жан басына шаққандағы
  |     түрлері      |        саны        |    норматив, теңге
__|__________________|____________________|_______________________
1 |                  |                    |
___________________________________________________________________
2

         Мамандандырылған амбулаториялық-емханалық көмек

Базалық тариф_______теңге
___________________________________________________________________
N | Медициналық көмек түрлері  |  Қызмет саны  |   Тариф, теңге
__|____________________________|_______________|__________________
1 |                            |               |
___________________________________________________________________

        Салауатты өмір салтын қалыптастыру орталықтары

___________________________________________________________________
N | Іс-шаралардың атаулары  | Іс-шаралар саны |  Тариф, теңге
___|_________________________|_________________|__________________
1 |                         |                 |
___________________________________________________________________

Тегін медициналық көмектің

кепілді көлемі шеңберінде
көрсетілетін қызметтің
типтік шартына 2-қосымша

      Ескерту: 2-қосымша жаңа редакцияда жазылды - ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің 2006 жылғы 17 қаңтардағы N 8 бұйрығымен .

Денсаулық сақтау ұйымдары жұмыстарының
мақсатты көрсеткіштері

      Амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін ұйымдар үшін:
      1. Кеселдерді емдеу және мерзімді диагностикалық хаттамалардың емдеу-диагностикалық іс-шараларының сәйкестілік дәрежесі.
      2. Науқасқа жатуға негізделмеген жолдама беру.
      3. Бекітілген халықты диспансерлеумен қату.
      4. Бекітілген халықты вакцина жоспарын орындау.
      5. Халықтың декреттелген тобын медициналық алдын-алу тексерулердің жоспарын орындау.
      6. Алғашқы өмір жылынан бастап балаларды бақылау.
      7. Жүкті әйелдерді бақылау.
      8. Жасөспірім жастағы балаларды бақылау.
      9. Стационарды алмастыратын медициналық көмекті пайдаланудың тиімділігі мен негізділігі
      10. БМСК жұмысы кезінде бекітілген халықтың жедел медициналық жәрдемге сұрау жайы (1000 адамға шаққандағы шақыру саны) соның ішінде БМСК ұйымының жұмыс сағатында.
      11. "Д" тобында жатқызу деңгейі.
      12. ІІІ-ІV сатыдағы онкологиялық ауруы алғаш рет анықталып отырған аурулардың болуы.
      13. Көрсетілген медициналық көмектің сапасына және ұйымдарға емделушілердің негізделген шағымдарының болуы.
      14. Емханалық және стационарлық диагноздардың бір-біріне сәйкес келмеуі.
      15. Бекітілген халық бойынша перинаталдық, ана және баланың өлім оқиғалары.
      16. БМСК деңгейінде басқарылатын аурулар бойынша бекітілген халықтың стационарды бір тәулікке дейінгі өлім оқиғалары.
      17. Көрсетілетін медициналық қызмет және бекітілген халық санын қосып жазу арқылы көрсетілген медициналық көмектің көлемін көбейту.
      18. Тегін медициналық көмектің кепілді көлемін көрсетуді емделушінің ақша қаражаты мен дәрі-дәрмегін қатыстыру.
      19. Бекітілген халықты бөлек санаттағы бекітілген аурулар түрлерінің тізімі бойынша жеңілдік жағдайлармен немесе тегін рецепте шығарылатын дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету.
      20. Еңбекке қабілетті жастағы тұлғалардың алғаш рет мүгедектікке шығуы.

      Стационарлық медициналық көмек көрсететін ұйымдар үшін:

      1. Жоспарлы науқасты алдын-ала тексерусіз жатқызу.
      2. Негізделмеген жатқызудың болуы.
      3. Бағдарсыз жатқызудың болуы.
      4. БМСП маманының жолдама қағазынсыз жатқызудың болуы.
      5. Ауруларды емдеу мен мерзімді диагностикалық хаттамалардың емдеу-диагностикалық іс-шаралармен сәйкестік деңгейі.
      6. Төсек қорын тиімді пайдалану көрсеткіштері (аурудың төсекте жатуының орташа ұзақтығы, жұмысы, бос тұрып қалуы, жатқызу мерзімінің негізделмеген бұзылуы).
      7. Операциядан кейінгі асқынулардың болуы.
      8. Хирургиялық бағдар бөлімінде операцияға дейінгі болудың ұзақтығы.
      9. Өлімге әкеліп соғуы.
      10. Ауруханаішілік жұқпаның болуы.
      11. Бір айдың ішінде бір ауруды қайталап жатқызу деңгейі.
      12. Көрсетілген медициналық көмектің көлемін қосып жазу арқылы көбейту.
      13. Патологоанатомиялық және клиникалық диагноздар пайызының бір-біріне сәйкес келмеуі.
      14. Тегін медициналық көмектің кепілді көлемін көрсетуде емделушінің ақша қаражаты мен дәрі-дәрмегін қатыстыру.
      15. Көрсетілген медициналық көмек сапасына және ұйымдарға емделушілердің негізделген шағымдарының болуы.

      Жедел және кезек күттірмейтін медициналық жәрдем көрсететін ұйымдар үшін:

      1. Жедел және кезек күттірмейтін медициналық жәрдем көрсетуде емделушінің ақша қаражаты мен дәрі-дәрмегін қатыстыру.
      2. Ауруларды емдеу мен мерзімді диагностикалық хаттамалардың емдеу-диагностикалық іс-шаралармен сәйкестік деңгейі.
      3. Бір тәулік ішінде бір аурудың қайта шақыру жағдайлары.
      4. Жедел медициналық жәрдем көрсетуге бригадалардың аттануының негізделмеген кешігуі.
      5. Жедел медициналық көмек бригадаларының бағдарсыз және негізделмеген жатқызулары.
      6. Көрсетілген медициналық көмектің көлемін қосып жазу арқылы көбейту.
      7. Көрсетілген медициналық көмек сапасына және ұйымдарға емделушілердің негізделген шағымдарының болуы.

Амбулаторлық дәрілік

қамтамасыз ету жөніндегі
қызметтерді көрсетудің типтік
келісім шартына 1 қосымша

Амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету жүзеге асырылатын
     дәрілік заттарды көтерме саудамен сататын нысандар
Тізбесі

Елді мекеннің атауы	Көтерме саудамен сату нысандарының атаулары (дәріхана, дәріханалық пункт, дәріханалық киоск, СДА, СУА, ФАП, ФП)	Мекен-жайы

Амбулаторлық дәрілік
қамтамасыз ету жөніндегі
қызметтерді көрсетудің типтік
келісім шартына 2 қосымша

Амбулаторлық емдеу барысында дәрілік заттар
        мен арнайы және балалар тағамдары өнімдері тегін
        босатылатын аурулар түрлерінің және азаматтардың
                     жекелеген санаттарының
       Тізбесі
                       ___________ жылға

N

Ауру түрлері немесе азаматтардың жекелеген санаты

Дәрілік заттардың атауы

Дозалау және шығарылу түрі

Босатылу бағасы, теңге

Орнын толтыру сомасы, теңге

Амбулаторлық емдеу барысында дәрілік заттар мен
       арнайы және балалар тағамдары өнімдері жеңілдік
        жағдайында босатылатын аурулар түрлерінің және
             азаматтардың жекелеген санаттарының
Тізбесі
                     ___________ жылға

N

Ауру түрлері немесе азаматтардың жекелеген санаты

Дәрілік заттардың атауы

Дозалау және шығарылу түрі

Босатылу бағасы, теңге

Орнын толтыру коэффициенті есептелген орнын толтыру сомасы, теңге

Амбулаторлық дәрілік
қамтамасыз ету жөніндегі
қызметтерді көрсетудің типтік
келісім шартына 3 қосымша

Амбулаторлық дәрілік қамтамасыз ету
     жөніндегі рецепттердің
Үйлестірілген тізілімі
           200__ ж. ______ __________ дейінгі мерзімге
                   (жеткізіп беруші бойынша ______)

Ре- цеп- тер NN

Тегін және (немесе) жеңілдікпен рецепттер ресімдеген медициналық ұйымдардың атауы

Дәрілік заттардың атауы

Дозалау және шығарылу түрі

Саны

Босатылу бағасы

Орнын толтыру сомасы

      Құрастырған:
      Басшы                            "___" ________ 200__ж.           

жүктеу 0,96 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: