Бронхты демікпе– тыныс алу жолының созылмалы ауруы, патогенетикалық механизмі бронхтардың гиперреактивтілігіне, қабынуға негізделген, негізгі клиникалық белгілері – бронхоспазм нәтижесінде тұншығу ұстамасы (экспираторлы сипатты),бронхтың шырышты қабықшасының гиперсекрециясы мен ісінуі. Даму себептері. Аурудың негізінде көбінесе аллергиялық факторлар-тағамдық және дәрілік аллергендер, өсімдік тозаңдары, жануарлар жүні, вирустар, саңырауқұлақтар т.б. Этиологиясына қарай БД жіктелуі - -Экзогенді (атопиялық)БД
- -Эндогенді (атопиялық емес) БД
- -Аспиринді БД
- -Гормонтәуелді БД
Бақылау деңгейіне қарай жіктеліуі - -бақыланатын
- -бақыланбайтын
- -жартылай бақыланатын
Ағымдық фаза бойынша:
- -өршу,
- -тұрақсыз ремиссия, ремиссия,
- -тұрақты ремиссия (2 жылдан жоғары).
Аурудың ауырлығына байланысты:
Эпизодты демікпе, қысқа уақытты және сирек түнгі ұстамалар когда кратковрем-ые обострения астмы с ежесуточными эпизодами и редкими ночными приступами удушья (қалыптыда тек 2-4 апта және жылына 1 рет болады, мыс.өсімдік шаңымен негізделген демікпе )
Жеңіл дәрежелі үздіксіз-қайталамалы демікпе , симптомы аптасына 1 немесе одан көп және күнделікті емес, түнгі симптомдар айына 2 реттен көп, ОФВ1 немесе ПСВ қалыптыдан 80% жоғары, ПСВ көрсеткіштері 20-н 30%-ке дейін, демікпенің асқынуы физикалық белсенділік және ұйқыны бұзуы мүмкін.
Орташа дәрежелі үздіксіз-қайталамалы демікпе, симптомдар күнделікті, түнгі симптомдар аптасына 1 реттен көп , эпизодтан тыс ОФВ1 немесе ПСВ 60-н 80% -ға дейін, ПСВ көрсеткіштері 30%-н жоғары, демікпенің асқынуы физикалық белсенділік және ұйқыны бұзады;
Ауыр үзіліссіз – симптомдар үнемі және тәулік бойы, жиі өршитін, ОФВ1 немесе ПСВ қалыптыдан 60% төмен, науқастың физикалық активтігі шектелген рецидивті астма.
Ауыр үзіліссіз - рецидивті гормонтәуелді астма
Астматикалық статус - бронхиальді обструкция және науқаста жасалған терапияға резистенттілік нәтижесінен жедел прогрессирленген тыныс жеткіліксіздігінен болатын тұншығудың ауыр ұстамасы.
Аурудың ауырлығына байланысты (2) бөледі:
- I дәреже (жеңіл интермиттирленген): күндізгі симптомдар саны. Аптасына 2 рет; өршу кезінде ПСВ (тыныс шығарудың шыңдық жылдамдығы), симптомдардың түнде айқындылығы; аптасына 2 рет: ОФВ1 немесе ПСВ 80% нормадан, ПСВ көрсеткішінің 20% төмен
- II дреже (жеңіл персистирленген); күндізгі симптомдар саны > аптасына 1 рет, бірақ < күніне1 рет; ұстама активтілікті бұзады; түнгі симптомдар > айына 2 рет; ОФВ1 немесе ПСВ . 80% нормада, ПСВ көрсеткішінің шашыранқы орналасуы 20%-30%.
- III дәреже (персистирленген, ортаңғы ауырлықта); симптомдар күнделікті болады, ұстама активтілікті бұзады; түнгі симптомдар > аптасына 1 рет; ОФВ1 немесе ПСВ – нормадан 60- 80% , ПСВ > 30% көрсеткішінің шашыранқы орналасуы .
- IV дәреже (ауыр персистирленген): симптомы үнемі, физическалық активтілігі шектелген; түнгі симптомдары жиі; ОФВ1 немесе ПСВ < 60% нормадан, ПСВ > 30% көрсеткішінің шашыранқы орналасуы .
Достарыңызбен бөлісу: |