Стандартная операционная (рабочая) процедура

1. 
   Дәрігер
   
2. 
   Мейірбике
   
3. 
   Санитар
   

1. 
   Фибро немесе жарық көзі бар видеоколоноскоп.
   
2. 
   Бейнемодуль, бейнекамера немесе бейнепроцессор
   
3. 
   Монитор
   
4. 
   Жылжымалы жұмыс станциясы (арба)
   
5. 
   Электроотсос
   
6. 
   ВЧ-генераторы (электрокоагулятор)
   
7. 
   Қосымша жиынтықтар:
   

2) видеопринтер

3) су помпасы

8. 
   Эндотерапиялық құралдар:
   

2) инелер-субъекторлар

3) клипс жиынтығы бар клипс

4) лигатура жиынтығы бар лигатор

5) полипэктомиялық ілмектер жиынтығы

6) диатермиялық коагуляциялық зондтар

9. 
   Шығыс материалдары:
   

2) коннекторлар түтіктері, дезинфекциялауға арналған өтпелер

3) видеопринтер үшін бояулар жиынтығы

10. 
    Кушетка
    
11. 
    Лидокаин 10% спрей, сулы негіздегі гель
    
12. 
    Формалин
    
13. 
    Эндоскоп дезинфекциясына арналған дезинфекциялық құрал
    
14. 
    Беттерді өңдеуге арналған дезинфекциялық құрал
    
15. 
    Дезинфекциялау құралдарына арналған өлшеуіш ыдыс
    
16. 
    Эндоскопты өңдеуге арналған ыдыстар
    
17. 
    Эндоскоп тасымалдауға арналған сыйымдылық
    
18. 
    Бір реттік шприц, бір реттік шприц және
    
19. 
    медициналық қолғаптар, бір рет қолданылатын медициналық маскалар
    
20. 
    Дәке және спирт майлықтары
    
21. 
    Тазартылған су
    
22. 
    Жуу-дезинфекциялау машинасы
    
23. 
    Эндоскоптарды сақтауға арналған шкафтар
    

1. 
   Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 29 қыркүйектегі № 761 «Стационарлық көмекті көрсету қағидаларын бекіту туралы» бұйрығы.
   
2. 
   Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2010 жылғы 23 қарашадағы № 907 «Денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы медициналық құжаттама нысандарын бекіту туралы « бұйрығы.
   
3. 
   Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2012 жылғы 2 қазандағы № 676 «Медициналық ұйымдарды аккредиттеу стандарттарын бекіту туралы» бұйрығы.
   

1. 
   Пациент пен медициналық ұйым арасында жасалатын тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде медициналық көмек көрсету жөніндегі үлгі шарт
   
2. 
   Амбулаториялық науқастың медициналық картасы (№025/у нысаны), баланың даму тарихы (№112 / у нысаны )
   
3. 
   Эндоскопиялық бөлімшенің (кабинеттің) жұмысын есепке алу журналы (№039-7/е нысан)
   
4. 
   Өңеш обыры мен асқазан обыры скринингіне жататын пациенттерді есепке алу журналы
   
5. 
   Онкологиялық ауруларға скринингтік зерттеулердің нәтижелері
   
6. 
   Эндоскопиялық тексерудің фото және бейне фиксациясы
   
7. 
   Тиісті зерттеу нысандарындағы жазбалар
   

Эндоскопия процесіне дәрігер және мейірбике қатысуы тиіс­.

Әр қатысушының қысқаша

мынадай түрде тұжырымдалатын міндеттері бар:

1. 
   Науқаспен және пациенттің туыстарымен әңгімелесу
   
2. 
   Медициналық құжаттардағы жазбалармен танысу
   
3. 
   Аурудың анамнезін жинау
   
4. 
   Аллергологиялық анамнезді анықтау
   
5. 
   Науқасты физиологиялық тексеру
   
6. 
   Зерттеуге қарсы айғақтарды анықтау
   
7. 
   Пациенттің ерікті ақпараттандырылған келісімін алу
   
8. 
   Эндоскопия жүргізу
   
9. 
   Науқасқа құжаттама мен ұсынымдарды ресімдеу.
   

1. 
   Қабылдау басталғанға дейін 30 минут бұрын келу
   
2. 
   Кабинетті жұмысқа дайындау
   
3. 
   Бөлмені желдету
   
4. 
   Кушетканы дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу
   
5. 
   Кушеткаға бір рет қолданылатын ақжайманы төсеңіз
   
6. 
   Аппаратты жұмысқа дайындау
   
7. 
   Науқасты қабылдауға шақыру
   
8. 
   Науқасты қарсы алу
   
9. 
   Қолды алгоритм бойынша жуу
   
10. 
    Қолғап кию
    
11. 
    Науқасқа зерттеудің мақсаты мен барысын түсіндіру, демалуды ұсыну
    
12. 
    Науқасты сол жақ бүйіріне ішке қарай аяқпен ­жатқызу
    
13. 
    Эндоскопиялық құралдарды дайындау
    
14. 
    Қосымша жабдықтар, ерітінділер дайындау
    
15. 
    Шұғыл қимыл реакцияларын шектеу бойынша науқасқа түсіндіру
    
16. 
    Зерттеу барысында және одан кейін науқастың жағдайын ­бақылау
    
17. 
    Құралдарды беру және оларды манипуляциялау
    
18. 
    Аппаратураны өңдеу, дезинфекциялау және стерильдеу
    

1. 
   Аппаратты 220В 50Гц айнымалы ток желісіне қосу.
   
2. 
   Жарық бергіш пен инсуфлятор панеліндегі қосу түймешігін басыңыз.
   

1. 
   Пациенттен белден төмен барлық киімді, іш киімдерді шешіңіз.
   
2. 
   Арты қиылған арнайы шолақ шалбар кигізу.
   
3. 
   Науқасты кушеткаға сол жақ бүйірінде орналастыру.
   
4. 
   Науқастың аяғы сәл бүгіледі.
   
5. 
   Науқасты зерттеу ­кезінде түтікше тік ішекке салынған кезде ауа айдалады деп ескертіңіз.
   
6. 
   Науқастан зерттеу басталар алдында оған берілген жағдайды өзгертуге ешқандай әрекет жасамауын талап­ ету керек.
   
7. 
   Барлық ­командалар бірдей дауыспен айтылуы керек.
   
8. 
   Қозғалыс баяу болуы керек.
   
9. 
   Төсеу тік ішекті саусақпен зерттеуден кейін ғана жүргізіледі.
   
10. 
    Эндоскоптың басқару тұтқасын сол қолға алыңыз.
    
11. 
    Эндоскоптың оң қолына дистальды соңы.
    
12. 
    Колоноскоп тубусын су негізіндегі гельмен майлайды.
    
13. 
    Колоноскопты артқы өту жолына ұқыпты енгізеді.
    
14. 
    Көздің бақылауымен тік ішектің интубациясын жүргізу.
    

14. Эндоскоп және тубус тұтқасында бұрандаларды басқара отырып, шырышты тік ішекті қарау.

15. Қажет болған жағдайда тік ішектің шырышты биопсиясын алыңыз.
Деонтологиялық ережелерді қатаң сақтау

1. 
   Зерттеу­ кезінде медицина қызметкерлері өздерін байсалды ұстауы керек.
   
2. 
   Таңқалған­ дыбыстар шығармау, қатты қозғалып қалмау.
   
3. 
   Науқасқа орын алған жағдайды ақырын түсіндіру керек.
   
4. 
   Әріптестермен анықталған жайттар болса пациент болмағанда талқылау ­қажет.
   

1. Қатаң бақылай отырып, тік ішектің саңылауынан шығу.

2. Жарықтандырғышты өшіру үшін «Қуат» түймесін басыңыз.

3. Инсуфляторды өшіру.

2. Эндоскопты жарықтандырғыштан ажырату.

3. Науқасқа кушеткадан түсуге көмектесу.

4. Науқасты дәретханаға өткізу.

4. Пациентті бөлімшеге жіберу (стационарлық емдеу кезінде).

5. Пациенттерді ақпараттық жүйеде тіркеу.

7. Тексерулердің тиісті нысандарын (бланкілерін) толтыру.

8. Тоқ ішектің шырышты қабатының визуалды өзгерістерінің сипатын белгілеу.

9. Биопсиялық материалы бар сауыттарды таңбалаңыз.

10.Гистологиялық зерттеуге жолдама бланкілерін ресімдеу.

11. Зерттеу нәтижелерін амбулаториялық науқастың / стационарлық науқастың медициналық картасына салу.

1. 
   Тоқ ішектің кез келген ауруына күдіктенген кезде.
   

3. Тоқ ішек ісігі бойынша ота жасаған емделушілерге.

4. Гистологиялық зерттеу мақсатында диагнозды анықтау үшін.
Шұғыл диагностикалық колоноскопия көрсетілген:

1. 
   Тоқ ішектің жіті ­хирургиялық ауруларында.
   
2. 
   Ішектен қан кету кезінде.
   
3. 
   Қалың бүктелген өтпегенде.
   
4. 
   Тоқ ішектің бөгде денелерінде.
   
5. 
   Бөгде денелерді жою кезінде
   
6. 
   Полиптердің электрокоагуляциясы немесе электрэксцизиясы үшін.
   
7. 
   Қан кетуді тоқтату үшін.
   
8. 
   Дәрілік препараттарды мақсатты енгізген кезде.
   

1. 
   Айқын­ жүрек-тамыр және тыныс алу­ жетіспеушілігі.
   
2. 
   Коматозды­ күйлер.
   

1. 
   Ішек қабырғасының перфорациясы.
   
2. 
   Хирургиялық­ манипуляциядан ­кейін қан кету.
   
3. 
   Жүрек ырғағының бұзылуы (экстрасистолия, пароксизмальды тахикардия).
   

Өзгерістерді тіркеу парағы

Танысу парағы