Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	65/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 61 62 63 64 65 66 67 68 ... 772

tusipkaliev pediatria

Кеуде қуысын қарау

52-сурет.
Ересек баланың
жҧтқыншағын қарау. тамағын қарау.

Лакунарлы баспада қабыну дҽрежесі басымырақ жҽне шҧңқырға (лакуна) қабықтар
толып кетеді. Фоликулярлы жҽне лакунарлы баспалардың қоздырғыштары ҽдетте
бактериялар (стрептококк, стафилококк) болып келеді.
Жҧтқыншақ дифтериясында қызарып тҧрған бадамша бездері сҧрғылт-лас қабық
болады. Ол қабық ҿте қиын алынады, ал алынса, орны қанайды.
Кеуде қуысын қарау
. Кеуде қуысының сыртқы пішіні ҽдетте цилиндр тҽріздес
болады, рахитпеп ауырған балаларда кеуде қуысының пішіні ҿзгереді. Сау балаларда
кеуде қуысының екі жартысы да дем алу кезінде синхронды қатысуы керек. Сҧқ саусақты
жауырын бҧрышына қойып, кеуде қуысының бір жартысының екіншісінен қалыс дем
алуын оңай анықтауға болады.
Баланың кеуде қуысының ҿз алдына кҿптеген ерекшеліктері болады: қабырғалары
кҿлденен жатады (олар омыртқадан тіке бҧрыш жасап шығады). Кеуде қуысының
алдыңғы-артқы аумағы оның кҿлденең аумағына тең болғандықтан кеуденің экскурсия
шектелінеді де, ал ҿкпе барлық қуысындағы орынды алып, жатады. Сол себептен олардың
тыныс тҥрі – диафрагмальды, ягни кеуде ҥнемі тыныс алу қалпында тҧрған сияқты,
болады. 3 айға дейінгі баланың диафрагма тҧсындағы қабырға аралығының ішке қарай
тартылып тҧруы қалыпты жағдай болып есептелінеді. Ол бала жҽй дем алғанда да сырт
кҿзге жақсы кҿрініп тҧрады. Ол 4 айдан асқан бала жҽй дем алғанда, бҧндай кҿрініс
болмауы керек.

95
Бронхиальды астма, эмфиземада кеуде қуысы тыныс алудың ең жоғарғы сатысында
тҧрады (бҿшке тҽрізді).
Экссудативті плевритте кеуде қуысының қабынған жағы кҿтеріліп тҧрады,
созылмалы пневмонияда, керісінше, ішке тартылып тҧрады. Кеуде қуысының аумағын
ҿлшеп, ҿзгерісін білу ҥшін снтиметрлік таспа пайдаланылады.
Плеврит, туберкулезді бронхоаденит, ҿкпе солуы, созылмалы пневмонияда бала дем
алған кезде қуысының бір жағы екіншісінен қалыс тҧрғанын байқайға болады.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 61 62 63 64 65 66 67 68 ... 772