Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

Пренатальдық диагностика тәсілдері

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	642/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 638 639 640 641 642 643 644 645 ... 772

tusipkaliev pediatria

Пренатальдық диагностика тәсілдері .
Тіке емес тәсілдер
(жҥкті ҽйелдерді тексеру).
Акушерлік-гинекологиялық
.
Анамнез бен клиникалық мҽліметтерді екшеу.
УДЗ.
Медициналық-генетикалық кеңес
.
Тҧқым қуалау ақауына жоғары деңгейде
қаупі бар ҽйелдер тобы ҥшін қажет. Эндокринологиялық, бактериологиялық,
иммунологиялық тҽсілдермен толықтырылуы мҥмкін.
Биохимиялық скрининг.

Ана қанында маркерлік ақуызға жататындары: α-
фетопротеин, хориондық гонадотропин, бос эстериол. Бҧл ақуыздар ҧрық немесе плацента
жасушаларымен тҥзіліп, ана қанында анықталады. Олардың мҿлшері (ана қанында)
жҥктілік мерзімі мен ҧрық жағдайына байланысты.
α-фетопротеинге (АФП) скрининг-тест.
АФП ҧрықтың сарыуыз қапшығы жҽне
бауырында тҥзіліп, амниондық сҧйыққа ҧрық зҽрімен шығарылады, осыдан плацента
арқылы ана қанына ҿтеді.
АФП мөлшерінің жоғарлауы

– нервтік тҥтік кемістігі, бҥйрек ақаулары, жҥктілік
ҧзілу қаупі.
АФП мөлшерінің төмендеуі
–
ҧрықтың Даун ауруның 1/3 бҿлігінде байқалады.
Хориондық гонадотропинге (XГ) скрининг тест
.
Трофобласт жасушалары тҥзеді.

ХГ деңгейінің жоғарылауы
– Даун ауруы (21-хромосома трисомиясы).
ХГ деңгейінің төмендеуі
– Эдвардс ауруы (18-хромосома трисомиясы).
Биохимиялык скрининг
жҥктілерді тіке тҽсілдермен зерттеу ҥшін бҿлумен
(тандаумен) аяқталады.
Тіке тәсілдер (ҧрықты тексеру).
Инвазивті емес. Ультрадыбысты сканирлеу
.
Ең жиі тарағаны. 18-20-
апталық кезеңіндегі мҽліметтері аса мҽнді; 80 %-ға жуық аномалияларды анықтауға қол

602
жеткізеді. Бҧдан ҿзге, УДЗ қортындыларына қарай білікті бақылауды қажет ететін ҽйелдер
тобы қалыптастырылады.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 638 639 640 641 642 643 644 645 ... 772