Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

.7. СОЗ ЫЛ МАЛЫ ҚАН КЕТУДЕ Н БОЛАТЫН АНЕ МИЯ

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	535/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 531 532 533 534 535 536 537 538 ... 772

tusipkaliev pediatria

Клиникалық кӛрінісі . Негізгі ауруға жҽне қан кету мҿлшеріне байланысты. Жалпы кҿрінісі басқа анемияларға ҧқсас. Диагнозы.
Диспансерлік бақылау. Негізгі ауруды бақылау бойында міндетті тҥрде қан сынағын жасап, ретикулоциттер санын анықтау керек. 14.1.8. ГЕМОЛИТ ИКАЛЫҚ АНЕ МИ ЯЛАР
Гемолитикалық анемия (ГА)

14.1 .7. СОЗ ЫЛ МАЛЫ ҚАН КЕТУДЕ Н БОЛАТЫН АНЕ МИЯ

Этиологиясы мен патогенезі.
Созылмалы түрде қан кету балаларда сиректеу
кездеседі: ішек-қарын жүйесі (ойық жара, полиптер, ӛңеш веналарының кеңеюі және
т.б.), ӛкпе (идиопатиялық ӛкпе гемосидорозы), бүйрек аурулары (нефриттің
гематуриялық түрі, зәр-тас ауруы), геморрагиялық диатездер (оның ішінде) іштен және
жүре пайда болған тромбоцитопениялар мен тромбоцитопатиялар).
Ауруды
2 кезеңге
бҿледі:
1. Темір қорының сақталу кезіндегі қан кету; 2. Темір
қорының таусылған кезіндегі қан кету – бұл арада теміртапшылығы ауыр түрдегі
анемия пайда болады.
Клиникалық кӛрінісі
.
Негізгі ауруға жҽне қан кету мҿлшеріне байланысты. Жалпы
кҿрінісі басқа анемияларға ҧқсас.
Диагнозы.
Кҿбінесе қан сынағын қайтара жасап, анемияның ҥдегеніне кҿз жеткізу
керек; білінбейтін қан кетуді нҽжісті зерттеу арқылы анықтауға болады. Ҿте аз мҿлшерде
қайдан қан кеткенін анықтауда радиоизотоптық зерттеудің орны ерекше.

520
Емі.
Этиологиялық. Қан қҧю тек анемияның ауыр дҽрежесінде ғана керек. Ҽдетте,
темірі бар дҽрі-дҽрмектер қолданылуы тиіс.
Болжамы.
Негізгі ауруға жҽне қан кету мҿлшеріне байланысты.
Диспансерлік бақылау.
Негізгі ауруды бақылау бойында міндетті тҥрде қан
сынағын жасап, ретикулоциттер санын анықтау керек.
14.1.8. ГЕМОЛИТ ИКАЛЫҚ АНЕ МИ ЯЛАР
Гемолитикалық анемия (ГА)
–
эритроциттердің ӛмір сүру мерзімінің
қысқаруы тән және осыған байланысты клиникалық тұрғыдан – байланыспаған били-
рубин есебінен тері жамылғысы мен кілегей қабатының сарғаюымен, әртүрлі дәрежеде
талақ пен бауырдың ӛсуімен, кейде дене қаңқасының ӛзгеруімен, гемотологиялық
тұрғыдан – анемия, әдетте нормохромды, эритропоэздің активтелініуімен,
лактатдегидрогнезаның (ЛДГ) және гаптоглобиннің күрт артуымен білінетін ауру.
Эритроциттер кҿп бҧзылатындықтан, ол ретикулоэндотелиялық жҥйелерде (тамырдан тыс
жҽне жасушаішілік гемолиз) жҽне тамыр саңалуында (тамырішілік гемолиз) жҥруі
ықтимал, сплено- жҽне гепатомегалияға ҽкеледі.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 531 532 533 534 535 536 537 538 ... 772