Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет383/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   379   380   381   382   383   384   385   386   ...   772
tusipkaliev pediatria

Қабынуға қарсы ем
 
(иммундыққабыну фазасында): ацетилсалицилқышқылы, тҽулі-
гіне 50-75мг\кг (тҽулігіне 2г-нан артық болмауы керек); индометацин, вольтарен тҽулігіне 
1-3мг\кг; бруфен тҽулігіне 1-3мг\кг; кортикостероидтар (кҿрсеткіштері бойынша). 
Иммунокоррекция:
 
гипериммунды арнайы антимикробты плазма пассивті 
иммунотерапия ретінде қолданылады. 
Кардиотрофиялық ем.

Тисті бҿлімдерді қараңыз.
Хирургиялық емді жҥргізеді:
 
1) қанайналымының тҧрақты жетіспеушілігі; 2) айқын 
тромбоэмболикалық синдромда; 3) қақпақтардың прогрессивті деструкциясы; 4) туа 
біткен жҥрек ақауларында; 5) саңырқҧлаулықтық эндокардитте; 6) консервативті ем 
тиімді болмағанда. 
Инфекциялық эндокардиттің 
профилактикасын
 
антибактериальдық дҽрілерді 
пай-даланып (парентеральді) жҥргізу тек 
жоғары қауіп байқалғанда
жҥргізіледі. 
Эндокардит даму қаупі жасанды жҥрек қақапақтары бар ауруларда, сонымен қатар 
биопртездері бар ауруларда; ревматикалық жҥрек ақауы бао науқастарда байқалады. Туа 


384 
жҥрек ақауында жҽне митральды қақапақтардың пролапсінде эндокардит даму мҥмкіндігі 
тҿмен болады.
Бҧндай жағдайда антибиотиктер хирургиялық емдерде, стоматологиялық аралас 
аруларда, эндоскопиялық зерттеулерде жҽне т.б. қолданылады.
Диспансерлік бақылау.
Тҧрақты жҥргізіледі. Инфекция ошақтары тиімді 
санацияланады, 
температуралық 
реакция 
байқалатын 
кезкелген 
аруларды 
антибактериальдық ем жҥргізіледі.
Инфекциялық эндокардиттің 
болжамы
 
ҽрқашан қатерлі болып келеді. 
ПЕРИКАРДИТ 
Перикардит 
– 
перикардтың инфекциялық немесе инфекциялық емес этиологиялы
зақымдалуы.
Балаларда перикардит негізгі кеселдің білінуі немесе асқынулары болып 
есептеледі. Балаларда перикардит сирек кездеседі.
Этиологиясы.
Инфекциялық факторлар (кҿп балаларда байқалады).
Вирустар
– Коксаки В (кҿбіне), А жҽне В грипптің, паротиттің, Эпстайн-Барр 
(инфекциялық мононуклеоз), жел шешек, гепатиттер, қызылша, цитомегалия, ЕСНО-
вирустары, аденовирустар жҽне т.б. 
Бактериялар –
стафилококктар, пневмококктар, 
H. Influеnzae
, менигкокктар, 
стрептококктар, туберкулез микробактериялары, анаэробтар жҽне басқалар. 
Саңырауқұлақтар

гистоплазмоз, коксидиодомикоз, аспергиллез, кандидоз, 
бластомикоз, критпококкоз. 
Басқа инфекциялар – 
риккетсиоздер, микоплазмалық инфекция, спирохетоз, 
хламидиоз, токсоплазмоз, қарапайымдылар (амебиоз, эхинококкоз) жҽне басқалар. 
Инфекциялық емес факторлар
: дҽнекер тіндердің иммунопатологиялық аурулары,
уремиялық жағдайлар, сҽулелік радиациялардың ҽсерлері, залалды ісіктер жҽне басқалар. 
Патогенезі.
Иммунпатологиялық реакциялар 
(вирусты инфекциялар, туберкулез, 
ревматизм жҽне басқалар).
Метастатикалық процесс
(перикардиттің іріңді зақымдалулары). 
Токсикалық әсерлер
(уремия жҽне басқалар). 
Жіктелісі.
Перикардиттер шартты тҥрде бҿлінеді:
- қҧрғақ (фибринозды) – перикад саңалауында минимальды мҿлшерлі сҧйықтықпен 
жҽне фибринозды тҧнбалармен анықталады; 
- экссудативті (серозды, геморрагиялық, іріңді) – перикард қуысында сҧйықтық басым-
дылығымен; 
- адгезивті – перикард қабаттары жабысып қалғанда (басынан кешірген перикардиттің 
ақыры). 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   379   380   381   382   383   384   385   386   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау