БАКТЕРИАЛЬДЫ ЭНДОКАРДИТТЕ РДІҢ ЖІКТЕЛІСІ

382 
Патогенетикалық 
фазасы 
Инфекциялық-токсикалық 
Иммундық қабыну 
Дистрофиялық 
Активтілік 
дҽрежесі 
Минимальды (І дҽрежесі); Орташа (ІІ дҽрежесі);
Жоғары (ІІІ дҽрежесі) 
Ағымының
варианттары 
Жедел 
Абортивті (сауығу) 
Созылмалы (рецедивті) 
Клиникалық-
морфологиялық 
Біріншілік (зақымдалмаған қақпақтарда) 
Екіншілік (зақымдалған қақпақтарда, туа біткен жҥрек ақауларында, 
жҥрек ота жасағаннан кейін) 
Инфекциялық-токсикалық фазасы.
Қызба 
субфибрилді дене температурасынан 
(минимальды активтілігінде) жоғары фибрильді температураға дейін (жоғары 
активтілігінде) дірілдеумен (қалтыраумен). 
Жүректегі шулар
(«ҥрлеу» сипатты) ҽдетте, кесел басталғаннан кейін 3-4 аптадан 
соң басталады, бірақ ерте мерзімдерде де басталуы мҥмкін. Алғашқы эндокардитте 
(жоғары активті ағымды) балаларды кҿбіне аорта жҽне митральды қақпақтарды 
зақымдайды. Соңғы кезде текқана ҥшжармалы қақпақ астында зақымдалу кездесіп тҧрады 
(бҧғана асты венаны катеризациялауды жиі қолдануға байланысты). Зақымдалған 
қақпақта 
жара-ҿліеттену 
процессі 
жҥреді 
де, 
жармалар 
бҧзылып, 
қабыну 
«вегетациясының» пайда болады. Екіншілік эндокардитте ҿзгерістер эндокадттардың 
зақымдалған жерінде байқалады.
Тормбоэмболикалық асқынулар
– геморрагиялық бҿртпелермен, гематурия, ішкі 
мҥшелер инфарктысы жҽне басқалармен білінеді. Ҽдетте, тормбоэмболикалық асқынулар 
бір қанайналым шеңберімен шектеледі. Мысалы, митральды жҽне аорта қақпақтары 
зақымдалғанда тромбоэмболия белгілері ҥлкен қанайналым шеңберінде, ҥшжармалы 
қақпақ зақымдалғанда кіші қанайналым шеңберінде анықталады.
Айқын және тұрақты интоксикация белгілері. 
Септикалық асқынулар. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: