Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	376/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 372 373 374 375 376 377 378 379 ... 772

tusipkaliev pediatria

Миокардиодистрофия

9.3.2. К АВАСАК И АУРУЫ

1) кілегейлердің ҿзгеруі (ҽсіресе, ауыз қуысының жҽне тыныс жолдарының);
2) аяқ-қолдарының жҽне аяқ-қолдарының бастарының терісінің ҿзгеруі (табан мен
алақан қызарады, ісік, аяқ-қолының саусақтарының кҿпшікшелірінің тҥлеуі);
3) кҿз ҿзгерістері (жас ақпай конъюктива тамырларының қызаруы);
4) біржақты, ҽсіресе мойын (1,5 см-ден артық), лимфа тҥйіндерінің ҧлғаюы;
5) денесінде везикуласыз немесе қабыршақсыз бҿртпелер пайда болады;
6) 5 кҥннен артық байқалатын дене қызуының (40
о
жҽне одан жоғары) кҿтерілуі.

9.3.3. Т УА БІТКЕН (КЕШ ) КАРДИТ

Туа біткен (кеш) кардит
жүрек құрсақішілік кезеңнің 7 айынан кейін
зақымдалғанда (кеш фетопатия) байқалады
. Бҧндай жағдайда ҽдеттегі қабыну
реакциясын, патологиялық процесске екі немесе ҥш қабаттың бірдей, ҿткізгіштік жҥйенің,
кейде жҥрек тамырларының қамтылуын (фиброэластозбелгілерісіз) байқауға болады.
Ҽдетте, кардиосклероз жҽне қҧрсақішілік қалыптасқан компенсаторлы миокард
гипертрофиясы байқалады. Экстракардиальды синдромдар кешенінде емгенде
шаршағыштық, тершеңдік, 3-5 айдан бастап дене салмағын дҧрыс қоспау, ОНЖ-дегі
ҿзгерістер (мазасызданудың, ентігудің жҽне цианоздың арытумен, «тез ару» ҧстамасы,
қҧрысу синдромы жҽне синкопальды жағдай) басым болып келеді. Кардиальды
синдромының айқындылығы миокард зақымдалу дҽрежесіне сҽйкес болады, жиі-орташа.
Миокардиодистрофия
–
миокардта активті қабыну процессі болмағанда, келесі
критериялар негізінде қойылатын диагноз:
- миокардтың зақымдалуы ҿмірлік қажетті функциялардың – тыныс алу, тамақтану,
электролиттік қамсыздандыру жҽне басқалар – бҧзылуына байланысты;

380
- миокардтің зақымдалуы миокардта метаболикалық бҧзылыстар тудыратын аурулармен
немесе жағдайлармен немесе оның оған шектен тыс функциялық салмақ тҥсуіне
байланысты;
- оң динамиканың болуы: 1) негізгі ауруды емдегенде зақымдалған мҥшелердің функци-
яларының, зат алмасуының қалыптасуы; 2) физикалық салмақты азайтқанда; 3)
кардиотрофиялық ем жҽне кардиотрофикалық заттармен сынамалар жҥргізгенде;

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 372 373 374 375 376 377 378 379 ... 772