Нәрестелерге ӨЖЖ жүргізуге негізгі клиникалық көрсетімдер

• брадикардия мен цианоз қоса жүретін апноэ;

• рефрактерлі (тұрақты) гипоксемия;

• тыныстың шамадан тыс жұмысы/қолайсыз гиперкапния

• жедел жүрек-қантамыр жетіспеушілігі.

Қосымша  өлшемдерге  ҚНЖ  мен  қанның  газ  құрамының  көрсеткіштері 

жатады:

• FiО2>0,6 болғанда, РаО2<50 мм сын. бағ. (нәрестенің салмағы 1000г аз 

болса, FiО2>0,4 болғанда); нәрестеде адекваттық альвеолярлық желдетуде 

мәселе оксигенацияда ғана болса, онда СРАР бастау қажет;

• СРАР >8 см су бағ. болғанда, РаО2 <50 мм сын. бағ.;

• РаСО2>60 мм сын. бағ. және pH <7,25.

Жоғарыда  аталған  зертханалық  зерттеулердің  тек  абсолют  мәні  ғана 

емес,  сонымен  қатар,  көрсеткіштердің  динамикасы  да  ескеріледі.  Қанның 

газ  құрамы  белгілі  бір  уақытта  компенсаторлық  механизмдердің  әсерінен 

қалыпты көрсеткіш шамасында тұруы мүмкін.

Ересектермен  салыстырғанда  нәрестелердегі  тыныс  және  жүрек-қан- 

тамыр жүйесіндегі функциялық резервтің төмендігіне байланысты, деком- 

пенсация белгілері пайда болғанға дейін ӨЖЖ өту мәселесін ертерек шешу 

қажет.

7

жүктеу 308,91 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: