Лекция №1 Тем 1 Организация реаниматологической помощи населению. Основные понятия

жүктеу 171,01 Kb. бет 16/48 Дата 06.02.2023 өлшемі 171,01 Kb. #41158 түрі Лекция

Навигация по данной странице:

• Гипоксия

ОДН ОДН – это патологическое состояние, обусловленное расстройством обмена газов между организмом и окружающей средой.  Группы причин, приводящих к ОДН: 1) Центральные причины: они связаны прежде всего с нарушением деятельности областей ЦНС. К ним относятся: а) лекарственная депрессия дыхательного центра; б) угнетение дыхательного центра вследствие повышения внутричерепного давления, инсульта. 2) Периферические причины: - нарушение проходимости верхних дыхательных путей - расстройство механики дыхания - нарушение диффузии газов - нарушение легочного кровообращения - изменение соотношения вентиляции и перфузии ОДН сопровождается гипоксией и гиперкапнией. Гипоксия – это несоответствие между доставкой кислорода тканям и их потребностью. Гиперкапния - клинически характеризуется артериальной гипертензией, аритмией, потливостью, усиленной саливацией и бронхореей, багрово-красным цветом кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Усилена кровоточивость тканей (СО2 расширяет капилляры), что может привести к отеку мозга. Клинические симптомы ОДН: вариабельны и могут иметь место или отсутствовать в зависимости от причины и локализации патологического процесса. Важнейшими клиническими симптомами ОДН являются одышка, цианоз. Спутанность и потеря сознания, а также беспокойство и возбуждение больного при наличии других симптомов ОДН свидетельствуют о глубоких степенях этого состояния. Пульс по мере углубления ОДН учащается, вначале бывает напряженным и полным, но в финальных стадиях постепенно становится «малым». Артериальное давление сначала имеет тенденцию к повышению параллельно с учащением пульса, что является отражением сопутствующей гиперкапнии, но при глубоких степенях дыхательной недостаточности резко снижается. Основные принципы медицинской помощи:  - обеспечение проходимости дыхательных путей.  - при обструкции дыхательных путей медсестра должна правильно уложить больного и ввести воздуховод. - при аспирации инородным телом провести немедленное удаление: с этой целью используют 3 приема: поколачивание в межлопаточной области, сдавливание руками грудной клетки на уровне ее нижней трети и удаление пальцем постороннего предмета. - Нельзя проталкивать посторонние предметы в глубину! - в тяжелых случаях применение коникотомии. - проводят оксигенацию увлажненным кислородом - при неэффективности других методов лечения применяют ИВЛ. жүктеу 171,01 Kb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз