Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

331 
5.7.3. Основные нозологические заболевания толстой кишки 
 
К ним относят дисбактериоз, острые и хронические колиты 
[(сигмоидит, проктит, проктосигмоидит, неспецифический язвен-
ный (геморрагический и гнойный) колит)], а также парапроктит, 
геморрой, доброкачественные (полипы, полипоз) и злокачественные 
(рак) опухоли различных отделов толстой (особенно прямой) кишки. 
Дисбактериоз
 
в толстой кишке встречают значительно чаще, 
чем в вышележащих отделах пищеварительного тракта (кратко рас-
смотренных выше). Обычно он возникает в результате нарушения ко-
личества и соотношения: 
первой, основной облигатной
(бифидумбак-
терии, бактероиды, лактобактерии, энтерококк, кишечная палочка и 
др.); 
второй, факультативной
(микрококки, стрептококки, стафило-
кокки, протей, дрожжеподобные грибы и др.); 
третьей, транзитор-
ной
(клостридии, синегнойная палочка, грибы рода Candida и др.) и 
четвѐртой, патогенной 
микрофлоры. При уменьшении доли первой 
(основной) группы клеточных микроорганизмов (преимущественно 
анаэробы), увеличении второй и третьей групп микроорганизмов (аэ-
робы), и, особенно, при появлении и увеличении количества патоген-
ных микроорганизмов (четвертой группы) дисбактериоз и его небла-
гоприятные местные и общие проявления нарастают и могут пред-
ставлять опасность для жизни больного. 
При дисбактериозе толстой кишки нарушается образование и 
всасывание регуляторных веществ (витамина В
12
, фолиевой кислоты, 
витамина К и др.), вторичных нутриентов (продуктов расщепления 
микрофлорой кишечника балластных веществ, особенно раститель-
ных волокон), происходит образование токсических метаболитов и 
всасывание токсических веществ, энтерально поступающих в орга-
низм. 
Колит
 

 острое или хроническое воспаление слизистой оболочки 
толстой кишки, возникающее по различным причинам.
Характеризу-
ется схваткообразными болями внизу живота, диспептическими яв-
лениями: чередованием диареи, запора, метеоризма, тенезмов (болез-
ненными позывами к дефекации), гнилостным и аммиачным запахом 
кала, наличием в нем значительного количества непереваренной пи-
щи, слизи, лейкоцитов и эритроцитов. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: