НАРУШЕНИЯ ПЕРФУЗИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ЛЁГКИХ

280 
риальвеолярное давление; 6) действие силы тяжести (силы земного 
притяжения). 
Все названные факторы тесно взаимосвязаны. Серьѐзные измене-
ния любого из них могут стать основой возникновения патологии ды-
хания. Нарушения перфузии в лѐгких возникают, главным образом, 
при нарушениях кровотока, осуществляемого через малый круг кро-
вообращения (99-98 %), и частично (1-2 %) – через большой круг с 
участием бронхиальных сосудов. 
Нарушения капиллярного кровотока в лѐгких могут возникать 
как при гипертензии, так и при гипотензии в малом круге кровообра-
щения. 
 
6.1.
Лѐгочная гипертензия 
 
Лѐгочная гипертензия
(АД более 20 / 8 мм рт.ст.) бывает прека-
пиллярной и посткапиллярной. 
Прекапиллярная форма 
лѐгочной гипертензии обусловлена как 
спазмом, так и эмболией ветвей лѐгочной артерии. 
Возможными причинами спазма артериол являются
: 1) стресс, 
эмоциональные нагрузки; 2) вдыханием холодного воздуха; 3) реф-
лекс фон Эйлера-Лильестранда (констрикторная реакция лѐгочных 
сосудов, возникающая в ответ на снижение рО
2
в альвеолярном воз-
духе); 4) гипоксия. 
Возможными причинами эмболии ветвей лѐгочной артерии счи-
таются
: 1) тромбофлебит; 2) нарушения ритма сердца; 3) гиперкоа-
гуляция крови; 4) полицитемия.
Лѐгочная гипертензия усиливается при
: 1) снижении температу-
ры воздуха; 2) активизации САС; 3) полицитемии; 4) повышении вяз-
кости крови; 5) приступах кашля или хроническом кашле. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: