Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

18 
ный) – 
добавочные (обходные) кровеносные сосуды (сосудистые вет-
ви), впадающие в тот же сосуд, в котором начинаются
. В норме они 
либо не функционируют, либо функционируют слабо. В условиях на-
рушения кровообращения по основному кровеносному сосуду колла-
терали раскрываются и расширяются. 
4.1. Виды коллатерального кровообращения 
По степени развития коллатеральное кровообращение делят на 
следующие три основных вида. 
Абсолютно достаточное коллатеральное кровообращение 
– 
сумма медленно раскрывающихся коллатералей равна или незначи-
тельно меньше просвета магистрального сосуда
. Эти коллатерали 
компенсируют нарушение кровоснабжения ткани при закрытии ос-
новного сосуда. Такое кровообращение развивается в скелетных 
мышцах, брыжейке кишечника, легких. 
Относительно недостаточное коллатеральное кровообращение 
– 
сумма медленно раскрывающихся коллатералей отчетливо меньше 
просвета закрывшегося магистрального сосуда
. Такое кровообраще-
ние развивается в коже, стенке желудка и кишок, надпочечниках, мо-
чевом пузыре. 
Абсолютно недостаточное коллатеральное кровообращение – 
коллатерали, даже при максимальном раскрытии и расширении, не 
способны компенсировать нарушенное (в силу закрытия магист-
рального сосуда) кровообращение
. Оно развивается в головном мозге, 
миокарде, почках, селезенке. 
Появление и расширение коллатералей происходит быстрее и ин-
тенсивнее при ишемии, нежели при венозной гиперемии.
Степень развития коллатерального кровообращения зависит 
также и от многих других факторов
, в частности от: 1) индивиду-
альных особенностей строения коллатералей (вариации могут быть 
самые разнообразные); 2) фактора времени (от скорости развития за-
купорки крупных артериальных сосудов); 3) возраста больного (у мо-
лодых коллатерали развиваются лучше, чем у пожилых). 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: