Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

жүктеу 14,26 Mb.

Pdf просмотр

бет	342/708
Дата	19.09.2022
өлшемі	14,26 Mb.
	#39321
түрі	Курс лекций

1 ... 338 339 340 341 342 343 344 345 ... 708

7.3.3. Характеристика клинических проявлений избытка водо- растворимых витаминов

7.3.2.4. Гиповитаминоз К

Обусловлен снижением синтеза витамина в кишечнике
(из-за по-
давления сапрофитной микрофлоры принимаемыми внутрь антибио-
тиками и сульфаниламидными препаратами),
нарушением всасывания
витамина К в пищеварительном тракте
(при дефиците желчи),
раз-
витием тяжелой патологии печени
(например, гепатит, цирроз),
на-
значением антикоагулянтов непрямого действия
. Недостаточный
прием пищи, содержащей витамин К (свиной печени, растительного
масла, зелени) существенного влияния на развитие гиповитаминоза К
не оказывает.
В патогенезе
дефицита витамина К большое значение принадле-
жит снижению активации II, VII, IX и X факторов свертывания крови.
Клинически проявляется
развитием геморрагического синдрома в
виде различных кровотечений (из десен, носовых, желудочно-
кишечных кровотечений), кровоизлияний (внутрикожных и подкож-
ных) и гипохромной анемии.
Диагноз ставят,
во-первых, по снижению (примерно на треть)
содержания протромбина, проконвертина, фактора Кристмаса и фак-
тора Стюарта-Прауэр; во-вторых – по увеличению (примерно на чет-
верть) протромбинового времени.
Лечение заключается
в назначении больным пищевых продуктов,
богатых витамином К (растительного происхождения – брюссельская
и цветная капуста, шпинат, растительные масла и прочее; животного
происхождения – говяжья и свиная печень, рыбная мука и др.), и пре-
паратов витамина К (менадиона натрия бисульфита, менадиона, на-
трия бисульфит).
7.3.3. Характеристика клинических проявлений избытка водо-
растворимых витаминов

Гипервитаминоз В
1
способствует развитию гипертензивных со-
стояний
.

236
Гипервитаминоз В
2
не развивается.
При гипервитаминозе В
6
отмечают
развитие атаксии, снижение
глубокой проприоцептивной и вибрационной чувствительности (осо-
бенно нижних конечностей). При отмене препаратов витамина В
6
и
поступления витамина В
6
с пищей отмеченные расстройства исчезают
крайне медленно.
Гипервитаминоз В
12
не выявлен
.
Гипервитаминоз фолиевой кислоты не проявляется значитель-
ными расстройствами
. В эксперименте отмечена возможность раз-
вития иммунодефицита.
Гипервитаминоз С, биотина и пантотеновой кислоты
обычно
не
отмечают
.
Гипервитаминоз РР обычно проявляется временной артериаль-
ной гиперемией кожи лица с ощущением жара, хотя возможно раз-
витие анафилактоидных реакций
.

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 338 339 340 341 342 343 344 345 ... 708