Таблица 2  Основные группы и виды белков острой фазы

94 
Основные стимуляторы образования белков острой фазы – вос-
палительные цитокины, образующиеся при воспалении: ИЛ-6, ИЛ-1β, 
ФНОα, интерферон-7, транcформирующий фактор роста β
 
и, возмож-
но, ИЛ-8. Эти цитокины, распространяясь с кровью, стимулируют ге-
патоциты печени к синтезу и секреции белков острой фазы. Этот от-
вет обеспечивает раннюю защиту и дает возможность организму рас-
познавать чужеродные субстанции при инфекционном процессе, 
предваряя реализацию полноценного иммунного ответа. 
В широком спектре системных реакций при воспалении выявля-
ют два основных физиологических ответа, их рассматривают как ас-
социированные собственно с острым воспалением. 
Первый включает изменение температуры, заданной гипоталаму-
сом, с развитием фебрильного ответа (лихорадки). Второй включает 
изменения метаболизма и генной регуляции в печени. 
Считают, что три цитокина, выделяющиеся в месте тканевого по-
вреждения (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНОα) регулируют фебрильный ответ, как 
защитный механизм. 
Эти цитокины стимулируют развитие лихорадки через индукцию 
синтеза простагландина Е
2
. В то же самое время ИЛ-1 и ИЛ-6 могут 
действовать на гипофизарно-надпочечниковую ось, вызывая синтез 
АКТГ и образование кортизола, которые по механизму отрицатель-
ной обратной связи ингибируют экспрессию цитокиновых генов. 
Один из важных аспектов ООФ: 
этот ответ представляет дина-
мический гомеостатический процесс, в который в дополнение к сер-
дечно-сосудистой, иммунной, эндокринной и центральной нервной 
системам, вовлечены и другие основные системы организма. Обычно 
ООФ длится несколько дней. Однако в случае хронического или по-
вторного воспаления его продолжительность изменяется, ООФ может 
вносить вклад в расширение и углубление воспаления и развитие ос-
ложнений, например, сердечно-сосудистых болезней, амилоидоза и 
др. 
Другой важный аспект ООФ – 
значимое изменение биосинтети-
ческих функций печени. В норме печень синтезирует определенный 
набор плазменных белков, выполняющих различные важные функ-
ции. Содержание многих из этих белков увеличивается при ООФ, по-
этому их называют белками острой фазы. Синтез большинства белков 
острой фазы происходит в гепатоцитах, некоторые образуются в дру-
гих клетках, например, в моноцитах, эндотелиоцитах, фибробластах и 
адипоцитах. 

95 
В острой фазе воспаления повышается синтез более, чем 40 бел-
ков, обладающих (в зависимости от природы стимула) провоспали-
тельными или противовоспалительными свойствами. Белки острой 
фазы воспаления играют важную роль в репарации тканей, связывают 
протеолитические ферменты, регулируют клеточный и гуморальный 
иммунитет. Увеличение концентрации реактантов острой фазы – при-
способительная реакция, направленная на ликвидацию патологиче-
ского процесса. 
В частности, установлено, что компоненты системы комплемента 
участвуют не только в процессе накопления микро- и макрофагов в 
очаге воспаления, но и в уничтожении патогенных микроорганизмов. 
С-реактивный белок (основной белок острой фазы воспаления) свя-
зывает различные патогенные факторы и продукты распада повреж-
денных клеток, способствует опсонизации этих веществ и активирует 
систему комплемента. С этой точки зрения усиление синтеза белков 
острой фазы под влиянием ИЛ-6 можно считать защитным механиз-
мом, ограничивающим повреждение тканей. 
Многочисленные клинико-экспериментальные исследования по-
казали важную роль белков острой фазы в адаптации организма. Об-
ладая широким спектром биологической активности, белки острой 
фазы участвуют в адаптационных реакциях макроорганизма, обеспе-
чивая многие его гомеостатические функции (табл. 3). 
Белки острой фазы имеют широкий спектр активности, способст-
вующий развитию защиты организма-хозяина.
В частности, они могут:
1) прямо нейтрализовать флогогенные вещества;
2) помогать минимизировать масштабы локального тканевого по-
вреждения;
3) способствуют очищению очага от продуктов клеточно-
тканевого распада и чужеродных веществ;
4) восстанавливать поврежденную ткань;
5) принимать участие в активизации репаративной регенерации 
поврежденных тканей.
Следует отметить, что факторы свертывания крови, например, 
фибриноген, также играют существенную роль в заживлении раны. 

96 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: