Улануды қайтару (детоксикациялық) емі

Улануды қайтару (детоксикациялық) емі

• Құстыру арқылы асқазанды тазарту (егер қарсы көрсетілімдер болмаса түтік арқылы асқазанды жуу); Ішекті тазарту: макрогол 4000 3-4 литр немесе тазарту клизмасын жасау; неостигмин 0,05% 1,0 бұлшықетке; Активацияланған көмір ішкізу − 1 г/кг дене салмағына; Гемодилюция (инфузиялық ем): коллоидты, криссталоидты ерітінділер, көрсетімдер бойынша көлемдегі форсирленген диурез; Антидоттық заттектер (уытқайырғы заттектер) уыттандырған агенттің түріне байланысты тағайындалады: - бета адреноблокаторлардан уланған жағдайда позитивті инотропиялық əсері бар глюкагон тағайындалады (бастапқы дозасы 4-10 мг венаға). - нифедипиннен, верапамилден, дилтиаземнен уланғанда кальций препараттарын (кальций глюконаты 2-3 г) жоғары дозалы мөлшерде венаға құяды, адреномиметиктер тағайындалады. Егер улану ұзақ əсерлі препараттан болса ішекті шаю емшарасы жасалады; - бензодиазепиндерден уланғанда берілетін уытқайырғы (антидот) − флумазенил. Оның 0,3 мг-ын венаға 15 сек. ішінде құю керек, жəне бұл препаратты əр минут сайын қайталап құюға болады, жалпы құйылатын дозасы 2 г-ға дейін. Флумазенил қысқа мерзімді əсер етеді; - парацетамолдан уланғанда ацетилцистеин беріледі, ішкізу арқылы 140 мг/кг, дене салмағына, немесе вена арқылы 20% ерітіндіні декстрозаның 5% ерітіндісіне қосып құяды (150 мг/кг дене салмағына). Уыттық гепатопатия дамып кетпеу үшін гепатопротектор (бауырқорғауыш) дəрілер тағайындалады. - ауыр дəрежелі улану жағдайында, көрсетілімдерді ескере отырып, детоксикациялық гемосорбция, гемодиализ, плазмоферез, қанға лазерлік ем жасалады.