662
Ерте жастағы балалардың сҧйықтыққа мҧқтаждығының жоғары болуы оны жоғары
деңгейде жоғалтуына да байланысты, ҿйткені:
• бҧл жастағы балалар айналымдағы қан кҿлемін жоғалтуға ҿте сезімтал келеді:
- 1 кг салмағына есептегенде оттегіні жҽне энергияны ҿте кҿп мҿлшерде қажет
ететендігінен;
• қҧсқанда жҽне диареяда электролиттерді «сақтау (қор жинау)» қасиетінің тҿмен болуы-
нан, сузысдануу жиірек электролиттік бҧзылыстармен асқынады;
• сілтілік-қышқылдық жағдай (СҚЖ) тҧрақсыз, сондықтан оның ҿзгеруі тез пайда болады:
-
ацидоз жағына (гипоксияда, токсикозда);
- алкалоз жағына (кҿп мҿлшерлі қҧсуларда,тахипноэда);
• диареяда балаларға (ҽсіресе жасанды тамақтанатын, экссудативті немесе лимфатикалық-
гипопластикалық конститутция ақаулары, дистрофия байқалатын балаларда) бифидо-
флораның жетіспеушілігімен жҽне шартты- патогенді флораның, олардың кҿп мҿлшерде
улы заттарды (аммиак, индол, скатол, тҿмен молекулярлы май қышқылдары, кҥкірті
сутегі жҽне басқа) ҿндіруімен қарқынды кҿбейіп, дисбактериоздың дамуына бейім
келеді.
Ішек инфекцияларында токсикоз сусызданудың ауырлық дҽрежесіне жҽне тҥріне
байланысты, бірақ сонымен қатар токсиндердің ішек эпителиийларына, бауырға, тамыр-
лар эндотелияларына, миға, нейрондардың шеткі бҿлімдеріне ҽсер етеді. Ішек инфекциясы
фонындағы токсикозда токсиндердің ОНЖ ҽсернен пайда болатын неврологиялық бҧзы-
лыстар (мазасыздану, тамақтан бас тарту) сусыздану белгілерінен бҧрын байқалуы
мҥмкін. Иррититивті белгілер сопорозды жағдаймен (ҽлсіздік, тежелу пайда болып, науқас
қоршаған ортаға қызығуын жоғалтады) алмасып тҧрады. Кейін сопор, летаргия, комалық
жағдай дамиды. Ішек инфекциясындағы токсикоз бірнеше тҥрлі синдромдармен білінуі
мҥмкін:
- инфекциялық қабыну белгелері;
- неврологиялық бҧзлыстар синдромы;
- шеткі тамырлар жетіспеушілігі синдромы.
Айтарлықтай тез ішкі мҥшелер (бауыр, жҥрек-тамыр жҥйесі) функциясы бҧзылады.
Шектен тыс, гиперлактатемиямен жҽне метаболикалық ацидозбен аноэробты гликолиз
активтелінеді. Тамыр ҿткізгіштігі, қан қою синдромымен, арытады, микроциркуляция
бҧзылып, тіндер гипоксиясы дамиды.
Ауыр ішек токсикозын инфекциялық-токсикалық шок ретінде қарастыру керек.
Жіктелісі
95-кесетеде
берілген.
95 КЕСТЕ
Достарыңызбен бөлісу: