Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb. Pdf просмотр бет 711/772 Дата 19.01.2023 өлшемі 10,77 Mb. #40966

Клиникалық кӛрінісі. Инкубациялық кезеңі 1-7 кҥнге созылады. Айқын даму, кері даму, сауығу кезеңдерінің ҧзақтығы аурудың ауырлық дҽрежесіне жҽне клиникалық  тҥрлеріне байланысты болып келеді.  Менингококктық назофарингит сирек анықталады, анықталғандада ауру адаммен  қатынаста болғаны анықталып, мҧрынжҧтқыншақ кілегейінен жҧғынды алынып,  жҧғындыдан менингококк сеуіп шығарылғанда ғана осы  диагноз қойылады. Менингококкцемия немесе менингококктық сепсис аурудың науқас баланың ҿміріне  қауіп тудыратын тҥрі. Менингококкпен инфекциялаған 1000 баланың 1-уі науқасқа  шалдығады. Аурудың бҧл тҥрінің негізгі белгісі – ҥдемелі ауыр интоксикация жҽне  уртикарлы немесе макулопапулезді бҿртпе. Бҿртпелер геморрагиялы сипатты болады  (117  сурет). Алғашқы сағаттарда бҿртпелер аяқ басында, балтырында, қҧйрығында пайда болады,  содан соң аяқ-қолына, бетіне жҽне енесіне тарайды. Бҿртпелер қып-қызыл, кҿкшіл,  дҿңгелек немесе жҧлдызша тҥрлі байқалады, олардың бірімен қосылуы мҥмкін. Ҥлкен қан қҧюлулар байқалады, кейін орнында олардың ойылып тҥсіп қалуына  байланысты, мҥкістіктер мен тыртықтар пайда болатын, ҿліеттену (некроз) байқалады.  Менигококкцемияда буындар (полиартриттер), кҿз (увеит, иридоциклит, панофтальмит),  жҥрек (энд-, мио-, перикардиттер), бауыр (гепатолеанальды синдром), бҥйрек (пиелиттер,  гломерулонефриттер), бҥйрек ҥсті безі (бҥйрек безінің жедел жеістпеушілігі – Уотерхауз- Фридериксен синдромы) зақымдалып, ТІШҦ- синдромы дамиды.  Менингококкты менингит (менигоэнцефалит) жедел басталумен, айқын жалпы ин- токсикация белгілерімен, басының ауруымен, қайталап байқалатын қҧсумен, менигиальды  белгілермен (желке бҧлшық еттерінің тартылуы, Керниг, Лесаж, Брудзинский белгілері,  ҥлкен еңбектің кҿтерілуі немесе пульсациясы) сипатталады. Ошақтық белгілер пайда  болса, энцефалиттің даму куҽсі болады.  Менингитте 5-10% жағдайда науқастың ҿлуі байқалады. Науқастардың есту  қабылетінің тҿмендеуі 5-31 % жағдайда анықталады.  653  жүктеу 10,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз