Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

АУРУЛАР БАҚЫЛАУ ОРТАЛЫҒЫНЫҢ ЖИТС (СПИД)

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	674/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 670 671 672 673 674 675 676 677 ... 772

tusipkaliev pediatria

АУРУЛАР БАҚЫЛАУ ОРТАЛЫҒЫНЫҢ ЖИТС (СПИД)
ДИАГНОЗЫН ҚОЮ ШАРТТАРЫ (Атланта, Джорджиа, АҚШ)
Ҿңеш кандидозы х+
Кҿмей, бронх не ҿкпе кандидозы х
Ҿкпеден тыс кокцидомикоз, жайылған *
Ҿкпеден тыс криптококкоз х
Созылмалы ішек криптоспоридозы х
Цитомегалияның (жайылмалы, тек бауыр, кҿк бауыр, лимфа тҥйіндерінен басқа), бір
айдан асқан балаларда басталуы х
Жай герпес, жараға айналып, онын айдан аса созылуы; немесе айдан асқан балада
пневмонит, эзофагит туғызуы х
ВИЧ – энцефалопатия
Гистоплазмоз ҿкпеден тыс немесе жайылмалы *
Ішек изоспориозы созылмалы, айдан аса *
Капоши саркомасы х+
Лимфоидтық интерстициальдық пневмонит х+
Біріншілік ми лимфомасы х
Лимфома (Беркит немесе иммунобластық саркома) *
Кҿптеген немесе рецидивті инфекциялар *
Қҧстық, туберкулез кешені х
Туберкулез немесе қышқылға тҧрақты бактериялар тудырған инфекциялар, ҿкпеден
тыс немесе жайылмалы *
Пневмоцисталық пневмония х+
Ҥдемелі кҿпошақты лейкоэнцефалопатия х
Ми токсоплазмозы, айдан асқан балаларда х+
ВИЧ-ке қатысты жҥдеу синдромы
Шартты белгілер:
х – егер кесел тура анықталып (биопсия, культура), иммундық тапшылықтың басқа
себептері болмаса, ВИЧ-инфекциясының лабораториялық дҽлелі керек емес.
+ – егер ВИЧ- инфекциясы қойылса, алдын-ала қойылған «маркерлік» ауру диагнозы
қабылданады.
* – ВИЧ- инфекциясының лабораториялық дҽлелін қажет етеді.
Клиникалық кӛрінісі
. ЖИТС-инфекциясының соңғы кезеңі, клиникалық кҿрінісіне
кең спектрлі бҧзылыстар сай, олардын кҿбі арнайы емес. ДДҦ тҧжырымына сай ЖИТС
кҥдігінің алғашқы шарттары ҥлкендер ҥшін тҿмендегідей:
Ҥлкен белгілері:

а) салмақтың 10%-ның жоғалуы;

б) созылмалы диареяның айдан аса созылуы;
в) ҧзақ (айдан аса) қызба (қҧбылмалы немесе тҧрақты);

626
Кіші белгілері:

а) ҧзақ сақталатын жҿтел (айдан аса);

б) жайылмалы қышымалы дерматит;
в) рецидивті оралмалы герпес;
г) мҧрын-жҧткыншақ, ҿңеш кандидозы;
д) ҥздіксіз ҥдемелі немесе жайылмалы жай герпес;
е) жайылмалы лимфоаденопатия.
Екі ҥлкен жҽне бір кіші белгі болып, басқа иммунитет тежейтін анық себептердің
болмауында (қатерлі ісіктер, ҥш немесе одан кҿп ай бойы глюкортикоидтар жҽне/ немесе
цитостатиктер қолдану, радий сҽулесін жҧмсау, тҧқымқуалаушы иммундық
тапшылықтар) ЖИТС диагнозын жеңілдетеді.
Балалардағы үлкен белгілер:
а) салмақ жоғалту немесе оның аз қосылуы;
б) созылмалы диареяның айдан аса созылуы;
в) ҧзақ қызба, айдан аса;
Кіші белгілері:
а) лимфа тҥйіндерінің жайыла ҧлғаюы;
б) мҧрын-жҧтқыншақ жҽне ҿңеш кандидозының айдан асқандарда кҿрінуі;
в) жедел ағымды инфекциялар қайталамалары (отит, фарингит т.б.);
г) айдан аса созылған жҿтел;
д) жайылмалы дерматит;
е) анасында ВИЧ-инфекцияның анықталуы;
Тҿменде 13 жастан кіші балалардың АИВИ-инфекциясының клиникалық санаттары
кестесі келтірілген (СДС, 1994).

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 670 671 672 673 674 675 676 677 ... 772