Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет321/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   317   318   319   320   321   322   323   324   ...   772
tusipkaliev pediatria

90-сурет.
 Пикфлоуметр. 
толғаннан кейін жҥргізіледі. Оған дейін шежірелер жҽне клиникалық мҽліметтер негізінде
жҥргізіледі. Базистік ем жҥргізудің негізгі талабына баланың жағдайын пикфлоуметрия- 
мен бақылап, график жасап отыру табылады. PEF-ті ҿлшеу ертеңгісін (PEFе) жҽне кешке 
(PEFк) жҥргізіледі.
Бронх ҿткізгіштігінің тҽуліктік кҿрсеткіштері келесі формула бойынша анықталады: 
PEFе + PEFк 
-------------------- х 100К% =... К% 
2 х PEF қалыпты 
PEF-ң ҿзгерістерінің тҽуліктік кҿрсеткіштері 
PEFмакс – PEFмин 
-------------------------- х 100К% = ... К% 
PEF макс 


326 
Кҿрсеткіштердің тҽуліктік ҿзгерістері 20% артық болса, науқастың жағдайы тҧрақты 
емес екендігін (стабильді емес) кҿрсетеді. Бҧл екі кҿрсеткіш БА-ның жҽне оның 
ҧстамасының ауырлық дҽрежесін анықтау ҥшін қолданылады. Науқасқа кҿмектесу жҽне 
оларды дҧрыс бақылауды қамтамасыз ету ҥшін арнайы аймақтар жҥйесі жасалған.
«Жасыл аймақ» – PEF кҿрсеткіші қалыпты деңгейден 80%-дан кем емес. Науқастың 
жағдайы тҧрақты, БА бақылауда деп есептеуге болады. Базистік ем тиімді астманың 
ауырлық деңгейіне сҽйкес немесе ҧзақ клиникалық ремиссия жағдайында болса, ем 
тағайындауға мҧқтаж емес. 
«Сары аймақ» – «назар салыңыз» деген белгіні білдіреді. Пикфлоуметр кҿрсеткіші 
қалыпты деңгейдің 80-60% аймақты қамтиды. «Сары аймаққа» ауысу ҿршу сатысының 
басталып келе жатқанын немесе ҿршудің айқын даму сатысында екенін кҿрсетеді.
Науқастың жағдайының нашарлауына не себеп болғанын талдап, емін кҥшейту туралы 
шешім қабылдау керек.
«Қызыл аймақ» – қауіпті аймақ. PEF кҿрсеткіштері қалыпты деңгейден 60%-дан 
тҿмен тҥседі. Науқас жедел кҿмек кҿрсетуді талап етеді. Ем тиімді тағайындалғанда, PEF-
нің тҽуеліктік ҿзгеруі «жасыл аймақ» деңгейінде болуы керек. 
Астматикалық (демікпелік) бронхит
– кҿбіне 1 жасқа дейінгі балаларда 
кездеседі, ол демікпенің бір тҥрі болып саналады. Астматикалық ҧстаманың патогенезінде 
созылма бҿлінуінің бҧзылуының маңызы ҥлкен, соның нҽтижесінде ҧстама неғҧрлым жҽй 
басталып, ҧзақ жҥреді жҽне кілегей кҿп бҿлінеді. 
Балалардағы демікпенің қайталануы ҿте маңызды жҽне 7-10 кҥнге созылады. Тыныс 
жолдарының қабынуымен қатар, аралас ентігу, ауыр, шулы дем алу байқалады жҽне 
тыныс шығаруы ҧзарып, қиындайды. 
Демікпе ҧстамасынан айырмашылығы демікпелік бронхитте тҧншығу ҿте қатты бай-
қалмайды, кҿбіне дене қызуы кҿтеріліп, қҧрғақ ысқырған жҽне ҽртҥрлі ылғалды сырылдар 
естіледі. Екеуінің бір-бірінен ажырататын ерекшелігіне спазмолитиктердің демікпелік 
бронхитте ҽлсіз кҿмектесуі жатады. Қазіргі кезде бҧндай термин қолданылмайды. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   317   318   319   320   321   322   323   324   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау