Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb. Pdf просмотр бет 317/772 Дата 19.01.2023 өлшемі 10,77 Mb. #40966

Навигация по данной странице:

• Паторецепторлы тҥрі.
• Дисметаболикалық тҥрі.

Анықтау шектері: созылмалы ҧстама, бронхтарды кеңейтетін дҽрілердің тиімділігі  орташа болады, кейде кортикостероидты гормондармен қосып қолданғанда ғана ҽсер  етеді. Ҧстама кезінде дене қызуы субфибрильді немесе фибрильді кҿрсеткіштерге дейін  ғана кҿтеріледі. Сауығу (ремиссия) кезінде ҿкпеде ҽртҥрлі, функциялық обструктивті  тежеулі сипатты кҿріністер сақталады. Тері сынамалары инфильтрация тҥрінде болады да,  сынама қойылғаннан кейін 6-12 сағаттан соң пайда болады (атопиялық тҥрімен  қосарланғанда, қос сатылы болуы мҥмкін, 20 минуттан соң кҥлбіреу пайда болады да, 1  сағаттан кейін жҽйлап кетіп, содан соң инфильтрат пайда болады, 24 сағат бойына пайда  болуы да мҥмкін) Гемограммада лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы байқалады, қанда  иммундық кешендер анықталады. Бҧл ҿзгерістер, ҽсіресе ҧстама кезінде айқын білінеді.  Паторецепторлы тҥрі. Бірінші ретте дамуы мҥмкін, бірақ, кҿбіне атопиялық  даму (эволюциялық) вариантының тҥрі болып келеді. Анықтау белгілері ҽртҥрлі антиген  емес тітіркендіргіштің (метео-факторлар, ингаляция арқылы ҽсер ететін заттар, денеге  салмақ тҥсу) ҽсерінен пайда болатын тҧншығу ҧстамасы, жиі қолданылуға байланысты  бронх кеңейтетін адреномиметикалық қатардың ксантиндерге жҽне басқа дҽрілерге сезім- талдығы пайда болады. Сауығу кезеңінде бронхиальдық обструкция гипервентиляциялық,  мҿлшерлеп денеге салмақ тҥсіру, ацетилхолинмен жҽне гистаминмен басқа бронх тарыл- татын дҽрілермен жҥргізетін сынамалардың ҽсерінен пайда болады. Сауығу кезеңінде  бронходилататорлармен жҥргізілген фармакологиялық сынамалармен бронхтардың  ҿзгерімпаздығы тҽн болып келеді.  Дисметаболикалық тҥрі. Сирек кездеседі, ал нҽтижесінде шектен тыс «астмо- генді» метаболиттер пайда болатын, зат алмасудың туа біткен алғашқы бҧзылыстармен  байланысты. Мысалы: ß-тҽуелді бронхиальды астма, «аспириндік» бронхиальды астма,  гипербрадикининемия синдромында байқалатын бронхиальды астма жҽне басқалар.  Жіктелмеген тҥрі бронхиальды астмамен ауыратын балалардың 5-10%-ында  байқалады. Аурудың бҧл тобы ҧзақ бақылаудан соң жҽне жан-жақты тексеруден кейін  ғана анықталады.  жүктеу 10,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз