Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

639 
Жалпы уыттану синдромы (жоғарғы деңгейдегі қызбамен науқастың жедел 
басталуы, басының ауруы) байқалады. Фарингит, тонзилит (араны айқын қызғылт, 
бадамша бездер гиперемиясы, іріңді жамылғы, лакуналардан бҿліністер) анықталады. 
Баспаның катаральды, фолликулярлы, лакунарлы, ҿліеттену тҥрлері байқалады 
(104 
сурет)
. 5-ші кҥні региональды жақбҧрышты лимфадениті жҽне ауыз қуысы қҧрғақтанып, 
«таңқурайлық тіл» байқалады 
(105 сурет).
Іріңді асқынулар (отит, синусит, перитозилярлы 
немесе 
жҧтқыншақ 
арты 
іріңдігі, 
мойын 
лимфодениті) дамуы мҥмкін. 
Бҿртпелер алғашқыда мойын терісінде жҽне 
дененің жоғарғы бҿлігінде пайда болады 
(106 сурет)
. 
Терінің гиперемияланған немесе айқын бозғылт 
фонында қызыл нҥкте немесе ҧсақдақты сипатты 
бҿртпелер 
пайда 
болады. 
Терінің 
бҥгілетін 
жерлерінде орналасады, ауыз-мҧрын ҧшбҧрышында 
болмайды, ақшыл болып қала береді 
(106 сурет)
. 
Бірінші аптаның соңында тҥлейді. Инфекцияның 
гематогенді 
тарауына 
байланысты 
пневмония, 
миокардит, зндокардит, остеомиелит, нефрит дамуы 
мҥмкін.
Науқасқа бір қарағанда, терінің бҽрі қызарып 
кеткендей болады. Дегенмен, дҧрыс кҿңіл аударып 
қарағанда, кішкене нҥкте тҽріздес ҧсақ дақтардың 
қоюланып, жиналғаны екені анықталады. Бҧл 
кішкене дақтар айқын қызғылт немесе қызыл тҥсті 
болады. Сонымен қатар, оның ортасы қою боялған 
болса, шетіне қарай солғындай тҥседі. Кейбір 
жерерде 
(іштің 
тҿмен 
жағында, 
шапта, 
қҧйрықтарында, қол-аяғының артқы бетінде) ерек-ше 
қоюланып, элементтер толық қосылып, тҧтас эритема 
тҽрізді болып кетеді. Саусақпен басқанда, бҿртпе 
бозарып тҥрін ҿзгередіде, саусақты тартып алғанда 
бҧрынғы тҥсіне, қал-пына келеді. Жҽншаудың ауыр 
тҥрлерінде, 
терідегі 
тамырлардың 
тонусының 
тҿмендеуіне байланысты саусақпен басқан жерлерде 
гиперемияның ҽлсіз, жҽй қалыптасуы байқалады 
Сипағанда, 
терінің 
қҧрғақтығы 
байқалады. 
Саусақтармен сипағанда, кейде тері айтарлықтай тегіс 
болып келеді: бҿртпелер терінің ҥстіне шығып 
тҧрмайды. Дегенмен, жиірек аурудың айқындалу 
кезінде, ҽсіресе бҿртпе айқын кҿп болғанда кедір-
бҧдыр болып келеді. Ол негізінен бҿртпелердің папула 
тҽріздес болуына байланысты. Бҧндай жағдай кҿбіне 
аяқ-қолдардың жазғыш беттерінде орналасады; бҧл 
жерлерде бҿртпелер ҧсақ тығыз тҥйін сипатын алады.
Науқастың бет пішінінің осы ауруға тҽн кҿрінісі 
бар: маңдайында, самайында қызғылт ҧсақнҥктелі 
бҿртпе байқалады; бет ҧшының терісі, буындардың 
артқы бҥгілетін бетіндегі терілерде (шынтақ, тізе асты 
жҽне қолтық асты) ҿте ҧсақ нҥкте тҽріздес 
геморрагиялар байқалады 
(107, 108, 109 суреттер).

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: