ҚАЙТАЛ АМА (РЕЦИДИВТ І ) БРОН ХИТ

256 
қайталанғанда, «Бронхит респираторлы вирустың жаңа штаммасы ҽсер еткен дербес ауру 
емес пе екен?», сҧрақ тууы мҥмкін. Шындығында, бҧндай жағдай болуы да мҥмкін, бала 
вирусты инфекциямен ҽрбір ауырған сайын, бронх қабынып отырады. Солай бола тҧра, 
қайталама бронхитты бронх ағашының қоздырғыштарға қарсы қабыну тҥрінде жауап 
беруі деп қарауға да болады (Артамонов бойынша ол «респираторлы диатез»).
Қайталама бронхиттың ҧзақтығы 3-4 жетіге немесе одан да ҧзаққа созылуы мҥмкін. 
Ол жылына 3-4 рет немесе одан да жиі қайталанып отырады, ҽсіресе, кҥзгі, кҿктемгі 
мерзім кезінде байқалады. 
Алғашқы кезде 2-3 кҥнде ғана дене қызуы кҿтеріледі, бірақ ол ҿте жоғары болмайды. 
Кей кезде дене қызуы қалыпты жағдайда сақталуы мҥмкін, науқастың жалпы жағдайы 
аса кҿп бҧзылмайды.
Жҿтел ылғалды, қатты, кей жағдайда қҧрғақ ҧстамалы болады. Ҧзақтығы 3-4 апта, 
кейде одан да ҧзақ байқалады, жҿтел тҽуліктің кез келген уақытында болуы мҥмкін. 
Сырыл ылғалды жҽне қҧрғақ, ҽртҥрлі дауысты болады жҽне оның орны мен дауысы 
ҿзгергіш келеді. Жҿтелге қарағанда, ҿкпенің сырылы тез кетеді. 
Қанның кҿрсеткіштері қалыпты жағдайдан ауытқымайды немесе ауытқыса да, тез 
арада қалпына келеді. 
Ҧстама арасындағы кезеңдерде тыныс мҥшелері жағынан ешқандай клиникалық 
ҿзгерістер білінбейді. Тек жеңіл-желпі салқын тигенде, организмге кҥш тҥскенде, жедел 
респираторлы, жедел респираторлы-вирусты ауруда жҿтелге бейімділігі пайда болады. 
Рентгенограммада ҿкпе суретінің реактивті кҥшеюі ҧзақ, бірқалыпты сақталып 
тҧрады да, ҿз қалпына келуі ҧзаққа созылады. Ремиссия кезінде тҥбір аймағындағы 
тамырлар суреті аздап кҥшейіп тҧрады. 
Емі.
Науқастың клиникалық бронхиологиялық жҽне функциялық ерекшеліктерін 
ескеру керек. Бронхтардың дренаждық ҽрекетін қалпына келтіруге аса кҿңіл бҿлу қажет, 
ол ҥшін тҧзды-сілтілі бумен демалу, муколитиктерден – трипсин, химотрипсин, 
ацетилцистеин, сонымен қатар, бронхолитиктерді, витаминдерді, антибиотиктерді, массаж 
қолдану керек.
Учаскелік дҽрігер жылына 1 рет баланы диспансерлік бақылаудан ҿткізіп, қайталауға 
қарсы алдын-алу шараларын тағайындап жҽне олардың ҽсерін бағалауы тиіс, сонымен 
қатар, бала ЛОР дҽрігерінің де бақылауында болып, физиотерапевтің тағайындауымен 
емдік дене шынықтыру, сипау (массаж), бумен емдеу тҽсілдерін алып отыруы керек. 
Бала диспансерлік бақылаудың екі жылдан кейін босатылады. 
Қайталама обструктивті бронхит – 
ағымы жедел обструктивті бронхит 
эпизодтарымен білінетін қайталама бронхиттер.
Кейбір науқастарда хламидийдің 
маңызы анықталған. Клиникалық белгілерімен, емі жедел отруктивті бронхиттермен 
бірдей. Негізінен қайталама обструктивті бронхит 3-4 жасқа дейін қойылады. Бір тҥрлі 
этиолгиялы ЖРА барлық балаларда бірдей обструктивті бронхиттің қайталауын шақыра 
бермейді. Сондықтан, брохтар гиперреактивтілігіне жҽне обструкцияның қайталануының 
эндогенді себепкерлері болса керек деген пікір туады 
21 кесте)
.
 
21 КЕСТЕ 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: