Задача №1. Науқас К., 26 жаста, жедел пневмония диагнозымен қалалық аурухананың терапия бөліміне түсті. Науқастың қақырығы бактериологиялық зертханаға жіберілді. Микроскопиялық зерттеу кезінде капсуламен қоршалған ланцет тәрізді грам-оң диплококктар

Жүрекшелік НВс-антиген вирус бөлшегінің ішкі компоненті болуына қарамастан қанда ешқашан бос күйінде кездеспейді. Оны вирус жұққан гепатоциттерден табуға болады

жүктеу 0,71 Mb.

бет	40/50
Дата	20.05.2023
өлшемі	0,71 Mb.
	#42707
түрі	Задача

1 ... 36 37 38 39 40 41 42 43 ... 50

Микрош сессия2166666

Жүрекшелік НВс-антиген вирус бөлшегінің ішкі компоненті болуына қарамастан қанда ешқашан бос күйінде кездеспейді. Оны вирус жұққан гепатоциттерден табуға болады.
НВе-антиген де жүрекшелік антиген болып табылады. Ол НВс-антигенннің өнімі және оны ерігіш антиген деп атайды. Қанда НВе-антигеннің болуы вирустың репликациясымен байланысты.
НВх-антиген-трансактиватор, ол ВГВ-ның және бір антигені болып табылады, оның қанда жинақталуы бауырдың біріншілік обыры (рак) дамуымен байланысты деп есептеледі.
Өсіруі:ВГВ тауық эмбрионында өспейді, гемолитикалық және гемагглютиналық активтілік көрсетпейді.Ол тек жасуша клеткасында,Инфекциямен персистенбияланған бауыр рагының біріншілік клеткаларында өседі.Онда ЦПӘ әсер көрсетпейді.Вирусқа сезімтал приматтар: Гориллалар және шимпанзелер.
Задача №50.

Жұқпалы аурулар ауруханасына «Вирустық гепатит А» болжама диагнозы қойылған 6 жастағы бала түсті.

1. Инфекция көзі және А гепатитін жұқтыру жолдары қандай? Бұл ауруды микробиологиялық анықтаудың қандай әдістері қолданылады?
Инфекция көзі — инфекцияның айқын және симптомсыз түрлеріне шалдыққан науқас адамдар. Жұғу механизмі фекальды-оральды. Жасырын кезеңінің екінші жартысынан және клиникалык көріністің алғашқы сатысынан бастап вирустар нәжіспен белініп шыға бастайды; бұл кезде наукас айналасындагыларга кауіпті. Дене сарғаюы басталғаннан кейін вирусты бөліп шығарудын үдемелілігі ойыншыктар, төмендейді. Гепатит А вирусы су, тағамдық өнімдер, тұрмыстык заттар, ластанған қолдар, балалар мекемелерінде түбектер, аркылы беріледі. Вирус су аркылы тарайтын және тағамдык эпидемиялык инфекция тұтануын қоздыруға қабілетті. Гепатит А барлық жерлерде таралған, әсірece, су тапшылык жер- лерде, канализациясы және сумен қамтамасыз ету жүйесі нашар және гигиеналык деңгейі төмен тұрғындық жерлерде жиірек кездеседі. Көбінесе 4-тен 15 жасқа дейінгі балалар ауырады, ауруға шалдығу денгейі жазғы және күзгі маусымда байқалады.
Микробиологиялық диагноз қою. Зерттеуге алынатын материал- дар: науқастың қан сарысуы және нәжісі. Диагноз қою негізінде ИФТ, РИТ және иммунды электронды микроскопиялау әдістерімен қанда IgM анықтау арқылы атқарылады. Осы әдістермен нәжістен вирустық антигендерді табуға болады. Вирусологиялық әдіс тәжірибелік зертхана- ларда қол жетерлік тәсілдер болмауына байланысты жүргізілмейді. Емдеуі — симптоматикалық.

Задача №51.

Жас әйел шаршаудың жоғарылауына, салмақ жоғалтуға, тәбеттің төмендеуіне, терінің қышуына, жиі мұрыннан қан кетуге шағымданады. Тексеру кезінде терінің сарғаюы, дененің терісіндегі тамырлы "жұлдыздар" байқалады. Дәрігер болжамды диагноз қойды: Вирустық В гепатит.

жүктеу 0,71 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 36 37 38 39 40 41 42 43 ... 50