Патогенезі: организмде Ғ2+\Ғ3+ азаюы Гемоглабин түзілуінің бұзылуы

1.Баяу дамитын сезімталдықтың жасушалардың қатысуымен дамитын түрі. Патогенезі: Аллерген мен макрофаг бай-ды, интерлейкин-12 өндіріледі, ол Тх0-дан Тх1 лифоциті түзіледі, одан интерлейкин-2 өн-п ол Т-эффектор лимфоциттерді, Т-киллерлердің син-н арт-ды, олар аллергені бар жасушамен жабысады, содан макрофагтар интерлейкин, интерферон,гистамин, простагландин, ал лимфоциттер интерлейкин, гистамин, базофильді активтейтін фактор, макрофаг стимулдеуші фактор, макрофаг МТФ, лимфотоксин, хемотаксис факторын бөліп шығарады. Осыдан басқа лейкоциттердің (Б,Э,Н) әсерленуі болып, олар простагландин, лейкотриен, ТАФ, гистамин босап шығады, бұдан қ.т.-ң өткізгіштігі артады, қабыну дамиды, ол жерде иммунды жас-р жиналады, жас-ң, тіндердің бүлінісі цитокин, лизосомалық ферм-ң, Т-киллерлердің әсерінен болып, ол жерде тығыз сіңбелі гранулема п.б.

2.Оң нәтиже осы енгізілген аллерген ағзаға алдын да әсер еткені туралы, яғни ағзада оған қарсы иммундық серпіліс қалытасқандығын білдіреді, бұл оның туберкулезбен ауырғанын(немесе ауру даму сатысында) білдіреді. Диаметрі 3 см-ден асатын, қызарған, ісінген терідегі бөртпе. Жас-қ құрамы – макрофаг, лимфоцит(Т, киллер, Т-жады), моноциттер. Макрофагтардан алып эпителиоидты, одан Пирогов-Лангханс(алып, көп ядролы) жас-ы түзілуі мүмкін.

13 билет

1.Науқаста дамыған өспенің мүмкіндік себебі қандай? Тас-көмірдің улы түтіндері(улы өнімдері). Канцерогендердің қай тобына жатады? Химиялық канцерогендер.Бұл канцерогендердің өспе дамуындағы рөлін тәжірибеде кім дәлелдеді?1918 жылы жапон зерттеушілері Ямагива мен Ишикава қоянға жасалған тәжірибеде дәлелдеді. Қоянның құлағына тас көмір майын жағу арқылы обыр өспесін алды.

2. Лимфа түйіндерінің ұлғаю патогенезін түсіндіріңіз.Біріншілік түйіндегі өспе жас-ң малигнизациялануы арқылы гематогенді н/е лимфогенді таралуы арқылы екіншілік түйіндер түзілген(метастаз).Өспелік кахексияның патогенезін түсіндіріңіз.

Өспе ж/е макрофагтармен ИЛ-1 ж/е ӨНФ бөліп шығаруы, олардың жүйелі әсері(тәбеттің төмендеуі, б.е. ақуыз-ң ыдырауы, қызба).

Анорексия н/е тағамның орг-ге түсуінің қиындауы.

14-билет

1-тапсырма: 1,5 жыл бұрын АЭС апатын қалпына келтіруге қатысқан 40 жастағы науқас В. дәрігерге айқын әлсіздікке, бас айналу, ұдайы аздаған қақырықпен «құрғақ» жөтелге шағымданып келді. 20 жыл бойы шеккен шылымын соңғы екі жылда тоқтатқан. Соңғы алты ай бойы бірнеше жұқпалы аурулармен, оның ішінде ринит, бронхит және пневмониямен ауырған. Бронхоскопия жасағанда негізгі оң бронхында өспе анықталды. Өспе тінін гистологиялық зерттегенде онда қатерлі өспе жасушалары анықталды.1).Қандай жайт бронх өспесі дамуының мүмкіндік себебі болуы мүмкін? Науқаста өспе дамуында шылым шегу қандай рөл атқарады? Жауапты негіздеңіз:Иондағыш радиацияның әсері,ал ұзақ уақыт темекі шегу оған қолайлы жағдай жасайды.Темекі шегуден жоғарғы тыныс жолдарының жергілікті иммунды факторлары әлсірейді-IgA синтезінің бұзылуы және ЖТЖ шарышты қабатының тосқауылдық қасиеті әлсірейді.Ол оның төзімділігін азайтады.2) Науқаста қабыну ауруларының даму тетіктерін түсіндіріңіз. Иммундық депрессия немен байланысты. Науқаста өспеге қарсы төзімділіктің қандай тетіктері әсерленуі тиіс еді:ЖТЖ тосқауылдық қасиеті төмендегеннен соң,оның әртүрлі аурулармен ауыруы жоғарлайды. Бұл жерде репарациялық және апоптоздық функциялар іске қосылуы керек еді. Бірақ ұзақ уақыт темекі шегі ол функцияны да әлсіретіп тастаған.Антиоксиданттық жүйесі әлсіз.