Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

516 
байқала бастайды. Мегалобластикалық анемиясы белегілерімен қатар (бозғылттық, тері 
мен кҿз кілегейінің сарғыш (иктериялық) тартуы, ҽлсіздік, тҽбетінің тҿмендеуі), глоссит, 
кҿбіне тілдің ауруы жҽне афталармен, жҧлы ндағы дорсолатеральды дегенеративті 
ҿзгерістер нҽтижесінде нерв жҥйесіндегі ҿзгерістер (атаксия, парестезия, гипорефлексия, 
клонустар, патологиялық рефлекстердің пайда болуы), жҥрек шамасыздығының орташа 
белгілері (миокардтың энергетикалық динамикалық шамасыздығы), диарея, талақ пен 
бауырдың орташа ҧлғаюы тҽн болып келеді. Шеткі қанда гиперхромия, макроцитарлы 
мегалобластық 
ҿзгерістер, 
нейтропения 
(нейтрофилдердің 
мҿлшері 
ҥлкен), 
тромбоцитопения байқалады. Зҽрде метилмалонды қышқылдың кҿп мҿлшерде бҿлінуі 
(фоль қышқылы жетіспеушілігі анемиясымен ажырату белгісі ретінде қолданылады) 
анықталады. Қанда 
В
12 
дҽруменінің деңгейі тҿмен болады.
Емі.
Кҥнде 200-250 мкг мҿлшерінде 
В
12 
дҽруменінің парентеральды енгізіледі.
Неврологиялық белгілер байқалса дозасын 1 мг-ға дейін кҿтереді. 
В
12 
дҽруменінің 10 
мкг\кг-нан артық дозасының қабылданбайтынын жҽне қалқанша бездің функциясын 
тежейтінін естен шығармау керек.
В
12 
дәрумені жетіспейтін анемияның 
тҧқым қуалайтын тҥрлерінде жедел кҿріністер 
жойылғаннан кейін 3 айда бір рет 1 мг цианокобаламин енгізу ҧсынылады.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: