Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет458/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   454   455   456   457   458   459   460   461   ...   772
tusipkaliev pediatria

Аутоиммундық гепатит
кҿбіне қызбалаларда байқалады. Айқын білінетін 
бауырлық жҽне бауырдан тыс гепатит белгілерімен қатар патоиммундық процесстің 
(лимфоаденопатия, артриттер, полисерозиттер, анемия, цитопения, гломерулонефриттер, 
эндокринопатия) кҿріністері тҽн болып келеді. LE-жасушалардың, бауыр, тегіс бҧлшық 
ет, ҿкпе, бҥйрек жҽне т.б. тіндеріне аутоантиденелер (антитядролық, антимитохондри-
альды) байқалуы мҥмкін. Дерт тез ҥдеп, бауыр циррозына айналуға бейм келеді.
СГ диагностикасы
науқасты кешенді тексеруге негізделеді: 1. клиникалық-
биохимиялық; 2. вирусологиялық; 3. иммунологиялық; 4. морфологиялық; 5. портальдық 
гемодинамикалық жағдайын бағалау. 
Бауырдың жағдайын цитолитикалық сндромның, гепатоциттер жетіспеушілігі 
синдромының, мезенхимальды - қабынулық синдромның, холестатикалық синдромның, 
бауырдың шунттау синдромының, регенерация индикаторының жҽне ісіктік ҿсудің 
болуына байланысты бағалайды.
Вирусты гепатиттің маркерлерін – вирус антигендерін (Ag) жҽне оларға қарсы 
антиденелерді (Ab) анықтайды 
(63-кесте).
63-КЕСТЕ 
ГЕПАТИТТІҢ ВИРУСТАРЫНЫҢ СЕРОЛОГИЯЛЫҚ МАРКЕРЛЕРІ 
Вирус 
Серологиялық маркерлер
HAV 
HBV
HCV 
HDV 
HEV 
HAV Ab IgG, HAV Ab Ig M*. HAV PHK* 
HВsAg, HBsAb, HBeAg*. HbeAb, HBс Ab IgM*, HBc Аb IgG, HBV ДHK* 
HCV Ab IgG, HCV Ab IgM*, HCV PHK* 
HDV Ab IgG, HDV Ab IgM*, HDV PHK* 
HEV Аb IgG, HEV Ab IgM*, HEV PHK* 
* Гепатит вирустарының репликациялық маркерлері: Ab-антидене, Ag-антигендер
Бауырдың қҧрылымын морфологиялық бағалау бауырдың пункциялық биопсия 
жасап, гистологиялық зерттеу бойныша, сонымен қатар ультра дыбысты немесе 
компьютерлі томография, лапароскопия жасап жҥргізеді.
Ауруларда ажырату диагнозын: 
1. Туа біткен даму ақауларымен: 
- бауырдың (туабіткен бауыр циррозы, поликистозды ауру); 
- ҿт ҿзектерінің (артериобауырлық дисплазия – Алажилля ауруы, Целлвегер жҽне Бай-
лер синдромы, Кароли ауруы);
- қақпа венасының бауырішілік таралымдарының (венаның окклюзиялық ауруы, баур 
венасының перделері жҽне тромбоздары). 


451 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   454   455   456   457   458   459   460   461   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау