Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	435/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 431 432 433 434 435 436 437 438 ... 772

tusipkaliev pediatria

10.1.4. СОЗ ЫЛ МАЛЫ ГАСТ РИТ

Созылмалы гастрит
–
асқазанның кілегей қабатының созылмалы, рецедивті,
үдеуге бейім қабынулы-дистрофиялық зақымдалуы.
Созылмалы гастрит (СГ) – полиэтиологиялық ауру. Созылмалы гастриттің жиі себебі
болып балалар арасында мыналар саналады:
• алиментарлы фактор (91%). Оларға: ретсіз тамақтану, қҧрғақ тағамдар жеу, ащы,
майлы тағамдар қолдану, рационда ақуыз, витаминдердің жеткіліксіздігі,
синтетикалық тағам қоспаларын, кофе, алкоголь пайдалану;
• психо-эмоциональды факторлар;
• созылмалы инфекция ошақтары (лор патология, кариес т.б.);
• қолайсыз экологиялық жағдай (ауыз суы, атмосфера, топырақтағы нитрат қҧрамы
жағдайлары)
• медикаменттер пайдалану (стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, кортикосте-
роид, антибиотиктер);
• зиянды дағдылар (темекі, наркотик);
• тағамдық аллергия;
• дуодено-гастральды рефлюкс, паразитоздар, басқа асқорыту мҥшелерінің аурулары.
• Созылмалы гастрит жҽне жара тҥзілуінде маңызды рольді
Helicobacter pilori
алады. Бҧл
асқазанның антральды бҿлігінің беткейлі эпителийінде тропты спираль тҽрізді грам
теріс таяқша.
Патогенезі.
Тҧқымқуалаушылыққа бейімділік жҽне жоғарыда кҿрсетілген ҧзақ ҽсер
ететін зақымдаушы факторлар фонында СГ қалыптасуының, соған сҽйкес ҥш тҥрге
бҿлінетін, ҥш механизмі болуы мҥмкін:

432
1.
эндогенді-аутоиммунды
механизм асқазан қошау жасушаларына антидене пайда
болуына байланысты дамиды (
гастрит А
). Бҧл гастрит СГ қҧрамында 1-3% ғана
қҧрайды.
2.
экзогенді-инфекциялық
, оған Helicobacter pilori-мен ассоцияланған гастрит (
гастрит
В
) сҽйкес келеді. Ол СГ қҧрамында 85% қҧрайды.
3.
экзоэндогенді
асқазанның дҽрілермен немесе айқын дуоденогастральды рефлюкспен
қозуына байланысты гастрит (
гастрит С
), СГ-ның 10-12% қҧрайды.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 431 432 433 434 435 436 437 438 ... 772